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图文/赵敏娜赵璐

审核/王利敬

最近为一位女性患者做了一个小手术，而她本来可以不用做这个手术的，今天在这里给大家讲述一下整个过程，也希望各位姑娘们引以为戒，避免有人出现跟她一样的问题。

患者有多年严重痛经，每次都痛得死去活来，来月经的时候连正常的工作和生活都无法进行。

但她一直认为痛经很正常，也见过其他人有痛经的情况，所以一直忍着痛，没有重视这个问题，虽然身边的人看她难受的时候，也反复建议她去检查，但总是被她婉言谢绝。

终于有一天，她在非月经期突然出现了异常出血，而且出血量不小，好几天还没有停止的迹象，因为感觉情况不妙，再加上朋友一直催促她去检查身体，医院。

患者被确诊为子宫腺肌瘤，需要做手术，而她的痛经正是子宫腺肌瘤的一种表现。我也告诉她，如果她早点发现，早点治疗，可能就不需要动手术，受那么多罪了。

此时，这位患者非常后悔，但也反复跟我唠叨：「我也不知道什么是正常的，什么是异常的呀？」

我非常能够理解她的困惑，异常出血的原因往往很复杂，非医学专业的人很难辨别出哪些情况是「正常」的，可以在家观察；

哪些情况是「异常」的，需要紧急就医。这就导致很多疾病往往没有得到及时治疗，小病拖成大病。

其实，「异常出血」问题一直在问诊中频繁地出现，比如：

两次月经中间有几天出血了，是排卵期出血吗？正常吗？

月经出血量大，痛到满床打滚，是正常的吗？

同房中/后出血了，怎么回事？医院吗？

吃了短效避孕药，总是淋漓不尽地出血，怎么办？需要停药吗？

怀孕初期，内裤上有红色分泌物，是流血了吗？会流产吗？......

这些问题，还只是私处出血问题的冰山一角，但是我们已经可以感受到很多姑娘焦虑的心情。

或许大部分女性朋友们对”非经期出血“这样的事情都认为是“排卵期出血”，可并不是所有的异常出血都是这种情况。

不规则的阴道出血其实是一种「伪」失调，虽然不是月经失调导致的，但身体确实存在其他原因的问题。

非经期出血都有哪些原因呢？

提高警惕，学会自我观察，明确出血是否已影响身体健康，警惕4种可能性！必要时要积极寻求医生的帮助。

1、功能性子宫出血

它通常会有月经周期不规律，经量过多，经期延长或不规则出血等表现，主要是由于神经系统和内分泌系统功能失调引起的。

一般来说，如果月经延迟了7天以上，建议不要想当然地认为它是月经推迟现象，而应该观察月经的色、量与持续时间，一旦发现血量时多时少，淋漓不尽，腹痛等现象，就应提高警惕。

2、接触性出血

接触性出血是指女性在同房生活后出现阴道出血的现象，一般来说，接触性出血与妇科疾病（如宫颈炎、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌）有关，一旦出现接触性出血现象，医院就诊，以免错过好的治疗时机。

3、排卵期出血

排卵期出血一般发生在两次规律月经的中间，排卵期出血一般与雌激素分泌水平有关，女性排卵期间，雌激素水平会短暂下降，子宫内膜会因此而失去雌激素的支持，进入导致子宫内膜脱落，引起出血。

排卵期出血一般量少而且时间较短，症状较轻也不用治疗，但如果出血量大，则应该在医生指导下服用止血药来进行控制。

4、避孕措施引起的出血

部分人服用避孕药后或会出现非经期不规则出血、点滴出血等副作用。服用避孕药后雌激素水平下降，子宫内膜正常生长情况遭到影响，部分女性可能会出现子宫内膜脱落、出血的现象。

另外，节育环若刺激了子宫内膜，导致子宫内膜发生损伤，也是很容易引起出血的。

“非经期出血”要留意什么

1、观察出血的时间

发生非经期出血我们除了要记录时间外，还应观察出血是否连续数月发生。一般来说，若出血发生在排卵期出血，多是无大碍的。

2、判断出血是否发生在排卵期之后

若出血现象发生在排卵期之后，而且还同时伴有腹痛现象，则要排除是否存在内分泌失调等情况。

3、观察出血时间是否有规律

如果你的出血情况是毫无规律的，就要警惕是否患有子宫内膜异位、子宫肌瘤、宫颈癌等级别。

4、判断是否大量出血

若出血不尽，淋漓尽致，医院诊断、治疗，尽快止血。

妇科医生提醒：如果女性朋友经常出现不规则的阴道出血，一定要引起重视，及时去看医生服药，排除身体发生病变的情况。

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