您是否被二价四价九价疫苗搞得晕头转向？

哪些因素会导致宫颈癌患病率上升？

本周是全国肿瘤防治宣传周

《轻松活过岁》医院

妇产科副主任医师刘建国教授为您答疑解惑

01

早期宫颈癌的症状是什么？

●接触性出血，特别是对于经常出血，或者说是每次性交过后都出血的妇女，一定要加以重视，进行相应的检查；

●阴道分泌物异常，如很多患者表现为白带增多、有异味和颜色的变化；白带增多是由于癌症刺激所致，起初正常的颜色，无异味，后来由于癌组织坏死、感染，从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带；

●不规则出血如非经期的少量阴道流血、绝经后的阴道流血，流血时伴有腹痛、腰痛的时候，一定要进行相关检查，引起重视。

如果在日常生活中出现上述情况，一医院进行检查。诊断宫颈癌其实并不困难，对宫颈组织进行细胞学检查、进行阴道镜检查、HPV基因高危型检测等就能很容易诊断出来，但关键在于早期诊断和早期治疗。

02

哪些是宫颈癌的高发人群？

1性生活较早者；由于少女未发育完全，过早性生活损伤身体，细菌容易进入宫腔；

2.分娩或人流次数较多者；多次分娩、人流容易宫颈损伤，增加患病几率；

3.有阴道炎、宫颈糜烂的女性；

4.性伴侣过多者，容易产生多种抗体和异性蛋白，更容易患宫颈癌；

5.丈夫包皮过长或包茎者，其妻发生宫颈癌的相对危险度较大；

6.有病不对症治疗者，由于滥用药物栓剂，造成阴道菌群失衡，诱发炎症甚至病变；

7.有家族病史者，例如母亲得宫颈癌、女儿们更要提高防病意识。

除此之外，熬夜、吸烟、嗜酒、久坐等不良习惯，也是诱发盆腔、附件、宫颈等部位疾病，乃至身体病变的因素。

03

不同HPV疫苗有哪些区别？

目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。

二价疫苗，可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染。四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起外阴尖锐湿疣，二价适用于9至25岁的女性，四价适用于20至45岁女性。疫苗通常分3次注射给药，共6个月，才能有效。二价疫苗是第0、1、6月给药；四价疫苗是第0、2、6个月给药。

九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，国际研究数据显示，九价疫苗能预防90%的宫颈癌。我国批准的九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型，该疫苗适用于16到26岁的女性,用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。

国内的研究显示，超过84.5%的宫颈癌由HPV16和HPV18型病毒感染，目前国内上市的二价和四价疫苗，能够防控84.5%宫颈癌风险，而九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。公众可以根据自身年龄和经济状况，选择接种不同价型的HPV疫苗。

04

接种9价HPV疫苗是否能完全预防宫颈癌？

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《轻松活过岁》

编辑：吴思雨黄锴军

编审：阳玲陈刚