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宫颈癌是女性三大恶性肿瘤之一

虽然发病率高且晚期治疗效果差

但由于病因明确

它是可防可治的！

目前最火热的HPV疫苗

就是预防宫颈癌的最佳手段之一

但是很多人对HPV疫苗还不是很了解

今天就来跟大家聊一聊HPV和宫颈癌的关系

七成女性能自体清除感染

根据HPV与宫颈癌的关系，将HPV分为低危和高危两大类。与宫颈癌密切相关的是高危型HPV,而低危型HPV导致宫颈癌的可能极小，与生殖器局部尖锐湿疣有关。

HPV的感染非常普遍，有正常性行为的女性一生中感染HPV的几率达80%。但一般情况下，都是一过性感染，也就是说人体自身免疫系统可在一定时间内将病毒完全清除。清除需要的时间短则2~3月，长则2~3年，主要跟年龄、宫颈局部免疫状态、HPV具体亚型有关。

研究发现：1年内70％HPV新感染者可转阴，2年内90%的感染者都能够自行清除，只有少数女性存在宫颈HPV的持续感染。这部分女性才是可能发生发展为宫颈癌前病变及子宫颈癌的高危人群。遗憾的是目前还没有可靠的检测方法来分辨HPV感染到底是一过性的还是持续性的，只能通过一定的时间间隔后重复检查来评估和判断。

有HPV感染并不等于患了宫颈癌，因此也没有必要对绝大部分可自行消失的这种感染大动干戈进行治疗。因此，提醒女性要定期检查，以便及时发现因持续感染导致的宫颈癌或癌前病变。

这些情况要注意

医生提示，有高危型HPV感染同时有以下情况时需要警惕宫颈癌及癌前病变：

1.高危型HPV16、18亚型感染。

2.高危型HPV持续感染：间隔一年检查HPV为同一亚型阳性。

3.30岁以上妇女初次筛查即为高危型HPV阳性。

4.自身免疫力低下，如感染艾滋病病毒等。

5.反复阴道炎症。

6.性生活过早、多次流产、多产、多性伴侣。

7.不良的生活习惯：吸烟，不注意性卫生健康。

8.有同房出血、宫颈糜烂样改变者。

宫颈癌患者的自我管理

医院妇一科副主任医师刘朝阳介绍，近期他们对宫颈癌治疗后的患者进行了随访，其中绝大部分患者状态医院复查，但个别患者情况并不乐观，肿瘤出现转移和复发。随访发现患者治疗后的自我管理很重要。

宫颈癌治疗后依然会有转移、复发等风险，特别是治疗后的2年内。患者要主动与医生、医院保持长期联系，按要求定期复查。一般治疗后前2年内每3~6个月随访1次，第3~5年每6~12个月1次，5年后每年1次。随访时医生会根据情况进行仔细的临床评估及相关影像学检查，目的就是发现是否有肿瘤未控、复发甚至转移等，以便及早干预。

其次要加强自我监测，警惕肿瘤复发信号。要注意颈部、腋下、腹股沟等处皮下有否出现结节包块，有无阴道排液及流血，有无尿血、便血，有无盆腔、髂关节、胸背部或腿部疼痛等症状。如有异常一定要尽快就医。

最重要的是患者要保持积极乐观的心态，不要有太多思想负担，积极参加社交活动，做力所能及的工作，学会正确地释放压力及宣泄情绪，注意营养，多食新鲜水果蔬菜，保持体重，适当运动。不要随意服用效果不明的保健品，避免应用无科学依据的偏方。

供稿专家：医院妇一科副主任医师刘朝阳

来源：三秦百姓健康杂志

责任编辑：毕平铁云丽