最近，门诊来了一个年轻的女性患者，一来就很紧张地问：“医生，我什么都没做，怎么就宫颈糜烂了呢？”

宫颈糜烂是女性患者在门诊中经常咨询的一个问题，宫颈糜烂到底需不需要手术呢？

今天，我们来聊聊“宫颈糜烂”的话题。

宫颈糜烂其实是一个很旧的概念，这个词目前在临床上已经不再提及，已经被淘汰，现在改名叫宫颈柱状上皮异位，它是正常的生理现象，并不是病。

它是宫颈的柱状上皮，它向外延伸造成了这个柱状上皮的面积增大，所以称之为柱状上皮异位，柱状上皮异位其实是一种生理的现象，并不是一种疾病。它是宫颈的粘膜面往宫颈表面生长，看起来像糜烂，实际上不是真的糜烂掉了。基本上80％的女性都有宫颈糜烂这种变化。

宫颈糜烂一般不需要治疗。

宫颈糜烂不需要特殊处理，只要一年查一次HPV(人乳头瘤病毒)和TCT(液基细胞学检查)，排除宫颈癌或者癌前病变就可以了。

如果HPV和TCT的结果都是正常的，患者的宫颈糜烂是不需要治疗。

什么情况下需要治疗？

1、如果宫颈表面有明显的柱状上皮异位，并且伴有HPV阳性的患者，则需要及时抗HPV治疗，并定期复查。

2、如果宫颈表面有糜烂，并伴有TCT上细胞学改变，建议进行阴道镜检查，必要时取宫颈活检进一步检查。

3、如果在妇科内诊时，发现宫颈表面有明显发红，伴有慢性炎症，需要平时注意日常清洁和X生活的干净卫生。

建议每天用清水清洗，并定期进行妇科检查，同房前后进行有效清洗。

4、如果有明显的临床症状，如宫颈异常排液，伴有明显异味，则需要及时就诊。