在日常工作中,妇科医生经常会被问到这样的问题:
医生,我的宫颈有糜烂吗?
医生,我有宫颈糜烂,能要孩子吗?
宫颈糜烂究竟是不是疾病,我们该如何应对呢?
宫颈是女性内生殖器的桥头堡
宫颈,是子宫暴露在阴道里的部分,是阴道通向子宫腔的必经之地。平时宫颈管里的粘液栓,阻隔了外界和阴道的病原体进入子宫里。所以,宫颈是很重要的,它是女性内生殖器官的一个桥头堡。
正是因为桥头堡的地位,宫颈也容易受到阴道里的细菌、病毒等等病原体的进攻。尤其有了性生活之后,宫颈表面的上皮和粘膜容易出现破损,病原体就乘虚而入,感染宫颈,使得宫颈发炎。
单纯宫颈糜烂不是病
讲到宫颈炎,就不能不提宫颈糜烂。单纯宫颈糜烂不是一种病,因为宫颈阴道部的鳞状上皮和宫颈管的柱状上皮细胞之间有一个天然的交界,这个交界会随着女性体内雌激素水平的变化发生移位。
雌激素水平低的时候,鳞柱交界躲在宫颈管内,当雌激素水平高时,鳞柱交界会移到阴道。
这时新生的鳞状上皮和本来就单层的柱状上皮,很薄,可以显露出上皮下的血管,肉眼看起来是红色的,就像糜烂一样。因此,宫颈糜烂说白了就是一种生理现象,它不是病!
单纯的宫颈糜烂不用治
但还是要去看医生。
既然知道了,宫颈糜烂是生理现象,那么如果没有其他问题,单纯的宫颈糜烂就不需要治疗了。尤其不少女性同胞参加体检后,拿着体检报告就来找医生要治疗宫颈糜烂,完全没有必要。
但是,宫颈糜烂有时候不会单独出现,可能会同时存在宫颈的人乳头状病毒(HPV)感染或者其他的病理改变。所以,还是需要去看医生。
看医生做什么呢?先做检查!有过性生活的女性,每年建议做一次宫颈脱落细胞学检查(TCT)和HPV检测,这就是去找医生要做的基本检查。
有些宫颈糜烂还是得治
宫颈糜烂出现的时候,往往是宫颈上皮相对薄弱的时候,可能会出血,表现为白带有血丝,或者少量的阴道流血,甚至性生活后出血;有的反复出现感染,引起白带增多、异味、色黄等问题,这时候就需要治疗了。如果合并感染,要用一些抗感染的药物,严重的可以用物理治疗。
总而言之,当发现宫颈糜烂,不要慌,医院去做检查,多数情况下不需要进一步治疗,注意随访,定期检查就好了。
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