宫颈糜烂的原理

宫颈糜烂是大家耳熟能详的一个名词，很多妇女都会担忧宫颈糜烂是一种严重的疾病，或者它会变为宫颈癌，其实它只是一个最常见的症状，既往认为属于慢性宫颈炎，但是现在认为子宫颈的糜烂本身并不是一个独立的疾病，而是子宫颈在雌激素影响下宫颈上皮的一种正常生理变化，或者可能是慢性子宫颈炎症的外在表现形式，并不一定会发生癌变，大部分年轻女性出现的子宫颈糜烂大多属于这种生理性变化。也就意味着大多无需治疗。

宫颈阴道部，也就是在子宫颈外口，是由鳞状上皮与柱状上皮交接的移形带，这个部位受到雌激素影响，正常情况下突出于阴道部的宫颈表面光滑呈肉粉色，但是年轻的女性在高雌激素的影响下，尽管类的柱状上皮可以向外生长，那么我们在检查的时候就会发现它的外观是红色颗粒状，如糜烂，这个时候我们称为宫颈糜烂，这就是正常的生理变化的过程，不需要进行特殊治疗。

假性糜烂与真性糜烂

假性糜烂就是指的宫颈的柱状上皮在雌激素的影响下生长到了宫颈外口的部位，表面看着像是一个红色的糜烂样外观，而本身并无感染或疾病。很常见。

真性糜烂的是指的子宫颈上皮有溃破、缺失，也就是表面的这层皮都破掉了，并不是宫颈管的柱状上皮外移，这种在阴道镜下可以显示为真性糜烂。相对较少见。

宫颈糜烂与宫颈癌

生理性的子宫颈糜烂和炎性糜烂可以随着激素水平的变化和感染治疗有所恢复，所以宫颈糜烂不一定会发生宫颈癌，也不一定都需要治疗。需要治疗的是一些早期子宫颈癌和癌前病变，因为他们在阴道镜下或者说我们肉眼观察的时候，也可表现为子宫颈的糜烂，所以有性生活的女性要定期的接受宫颈癌筛查，以防漏掉子宫颈癌前病变和早期的宫颈癌。

宫颈糜烂需要治疗吗

生理性的宫颈糜烂当然是不需要治疗的

但是有一些糜烂样的外观，伴有分泌物增多，乳头状增生或者是性生活后有出血，是可以给予局部的物理治疗，包括用激光冷冻微波等等方法，也可以有一些中药的栓剂

治疗前必须常规进行子宫颈癌的筛查

有急性生殖道感染的时候不能够进行治疗，的时间选择在月经干净后3~7天内进行，排除怀孕和感染。

在物理治疗以后阴道分泌物会增多，物理治疗以后创面没有完全愈合的两个月内禁止盆浴，性交和阴道冲洗

物理治疗以后也有可能引起手术以后出现脱痂的时候少许的出血，或者子宫颈管的狭窄，不孕、感染的可能，所以在治疗后需要定期复查，观察创面愈合情况，直到痊愈，注意有无子宫颈管的狭窄。