关于HPV很多人并不了解,最普及的就是HPV和宫颈癌有很大关系,一涉及到“癌”,大家都开始害怕,尤其是宫颈癌是针对女性的一种疾病,害怕这种病,自然就害怕被这种病毒传染。
既然要战斗,不知己知彼,如何和“敌人”抗争到底?
HPV是何方妖孽?
·HPVHumanpapillomavirus
中文名称为人类乳头瘤病毒,主要通过性传播,在性交或口交过程中可进入生殖器、口腔或是咽喉,从而导致传染。
目前约有多种类型的HPV被判别出来,其中约有30到40种会通过性行为传染到生殖器及周边皮肤。
德国科学家HaraldzurHausen(哈拉尔德·楚尔·豪森)通过长时间的深入研究,发现99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的,其中HPV16和18这两种型号被称为高危型HPV,是宫颈癌发生的主要原因,凭借该发现,教授获得了年诺贝尔医学或生理学奖。
感染HPV后一定会有症状吗?
感染HPV后一定会有症状吗?大多数人在感染HPV后几乎毫无症状,不会出现发热、局部红肿等容易辨别的征兆。
更多患者都是在出现宫颈涂片异常或者尖锐湿疣之后才开始重视,再加上有些女性对筛查很随意,不按规范来做,这也导致部分女性失去了早期诊断、早期治疗的机会。感染了HPV就一定会得癌吗?超过80%的HPV感染8个月内会自然清除,只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。
而高危型HPV的致癌过程是漫长的,HPV感染→持续感染→癌前病变→癌症通常要经历10年左右的时光,在此期间可能自愈,也可以通过治疗而终结进程。
年,当梅艳芳因宫颈癌离去的时候,很多人都在为了一个伟大歌星的离去感到惋惜,而当医学界得知她是罹患宫颈癌去世的时候,更为她感到可惜。因为宫颈癌,本是一个可以避免的癌症,却让梅艳芳付出了生命的代价。时至今日,我们在惋惜的同时,更应该了解宫颈癌,它也许是特别的,因为宫颈癌是世界上唯一病因明确的癌症,并且它还是世界上唯一有疫苗的癌症。
宫颈癌好发年龄段高危人群:18岁以前有性生活、多个性伴侣、多孕多产、吸烟、配偶性生活混乱、患有重度宫颈糜烂。
宫颈癌患者平均发病年龄是45岁,原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。
宫颈癌的诱发环境:大量资料证实,宫颈癌的发生与早婚、早育、多育及慢性宫颈炎有关。
HPV的筛查
HPV筛查的方法比较简便,属于无创检查,只需从子宫颈口采集少量细胞组织及宫颈粘液进行检测,就能得出明确结果。
1)TCT(液基薄层细胞学检测):TCT采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT细胞学检查能检查出将近90%的宫颈癌,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。
2)HPV-DNA检测:HPVDNA检测是是一种基因检测方式,根据HPV的分型来预测宫颈癌发生的风险系。方法:用特制小毛刷在宫颈处采集细胞,患者无损伤和痛苦。该方法的准确率相当高。
3)阴道镜检查:阴道镜是介乎于肉眼和低倍显微镜之间的放大内窥镜,通过放大直接观察宫颈表面血管上皮的形态结构作出诊断,是一种临床诊断法。当宫颈细胞学涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变,必要时取若干块组织送病理检查,为手术治疗提供依据。
宫颈的癌变历程漫长,从癌前病变发展到恶性的浸润性宫颈癌,起码有5-10年的潜伏时间。所以,只要规范的筛查,90%以上的宫颈癌可被预防,扼杀在“癌前病变”的萌芽状态。
查出阳性:一般而言查出阳性,患者自身感染的只是HPV多种型号里的一种或几种,若查出的是高危型的,打疫苗可以预防其他未感染过的高危型HPV病毒,若查出是低危型的,打疫苗可以预防高危型HPV。
查出阴性:早注射疫苗可有效预防宫颈癌!等癌变就晚了!
国内常规的HPV治疗方案
无论是高危类型的HPV还是低危类型的HPV,目前都没有有效的抗病毒治疗,只能治疗HPV导致的病变。
低危型HPV引起的针对生殖道和肛门的疣状病变(比如尖锐湿疣),可用多种方法干预:冷冻,激光,干扰素,抗病毒药物,免疫治疗等等。
高危型HPV主要应该排除可能的子宫颈上皮内瘤变/子宫颈上皮不典型增生(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN),癌前病变保守治疗到一定程度、若病情仍持续进展,则需要手术切除。
在观察或保守治疗期间,应该用避孕套,防止交叉感染或再感染。期间还应调整自身免疫力,包括锻炼、营养、生活规律、调整心态、减轻精神压力和负担、保持健康卫生的性生活。某些药物可辅助促进HPV清除,例如阴道用的干扰素或者中药。
最好的治疗是预防,就是打疫苗!
HPV疫苗不只针对女性的噢!男性也应该去注射,要知道,HPV病毒主要透过性行为传播,即使使用安全套也不能完全预防。HPV病毒可引致男性尖锐湿疣(椰菜花),也会男女交叉感染,甚至可能祸及下一代哦!
因为HPV疫苗对25岁以下没有性经验的女性效果最好,几乎%免疫。所以世界卫生组织建议:这个疫苗,9岁以上的男女最好都去打!
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