桂林银海盆底康复中心

对于女人来说，小肚子可没少闹腾，来大姨妈它会疼，有时候还莫名有坠胀感。往往这个时候没有一碗“生姜红糖水”是解决不了的，心想暖暖就好了。但是长时间忽视小肚子的一些症状，可能在不知不觉中留下隐患。

1例小腹坠胀的真实案例

以下是32岁的王女士的情况。

主诉：自觉下腹坠胀不适1年。

现病史：1年前患者自觉小腹坠胀不适，跳绳、跑步后加重，晨起平卧减轻，无漏尿情况，未予重视，今因同房后出血就诊我院妇科门诊，患者神志清，精神可。

既往史：无高血压、糖尿病、无手术外伤史。

月经婚育史：13岁，月经周期28天，经期3~5天，无痛经血块，经量中，孕2产2。

妇科检查：外阴正常，阴道容3指，宫颈肥大，中度糜烂，触血阳性，无摇举痛，宫体前位，无压痛，双侧附件无压痛。白带常规，子宫附件彩超未见异常，宫颈HPV，TCT均无异常。POP-Q评估为阴道前壁膨出II度，子宫脱垂II度（Aa0cm，Ba0cm，C0cm，gh3cm，pb3.5cm，TVL9cm，Ap-3cm，Bp-3cm，D-5cm）。

辅助检查：盆底表面肌电Glazer评估提示盆底肌稳定性差，放松时间延长。

盆底表面肌电Glazer评估结果：

临床诊断：阴道前壁膨出II度、子宫脱垂II度。

治疗方案：磁刺激+电刺激+生物反馈+家庭训练。

治疗经过：

//盆底康复方案

磁电联合，即磁（盆底磁刺激50Hz，刺激5s，间歇5s，20min）与电（电刺激50Hz，μs，10min+生物反馈20min）交替治疗，共治疗16次。隔日治疗1次或连续治疗，一周3~5次。

//家庭训练

坚持在家每天进行腹式呼吸训练，每天1次，每次15min。

治疗效果：治疗结束后，患者前壁膨出II度减轻至I度，子宫脱垂II度减轻至I度（Aa-2cm，Ba-2cm，C-3cm，gh4cm，pb3cm，TVL7cm，Ap-3cm，Bp-3cm，D-6cm），自觉下腹坠胀感明显减轻，外阴不适感消失，无异物感。盆底表面肌电评估提示盆底肌肌力明显增强，但放松时间仍略有延长，盆底肌稳定性略差。

随访：患者治疗结束后在家坚持做Kegel运动，每天1次，每次15min。外阴不适感未复发，下腹坠胀感未再出现。

磁电联合帮助患者树立信心！

案例中，磁电联合的方案，患者治疗完感觉轻松，盆底收缩也更容易，信心也慢慢树立起来了。

一项关于例产后轻中度盆腔器官脱垂的患者的研究，发现与单纯电刺激生物反馈相比，磁电联合治疗疗效更好。磁电联合的总有效率高达92%，电刺激的有效率仅为70%。好的治疗效果和体验感，会让患者更有信心。

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