门诊经常会碰到患者问医生:试管婴儿治疗时胚胎移植后吃什么东西更容易怀孕?移植后是否要卧床休息三个月?移植后出少量阴道流血是不是没成功或者已经流产了?
因试管的前期治疗很多采用降调节等药物会影响黄体功能,故胚胎移植术后需要增加孕激素及雌激素等黄体支持,有利于胚胎着床。常用的药物有黄体酮注射液、雪诺酮、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。胚胎移植术后医生会给您安排恰当的保胎药物,每天按时、坚持用药,不要随便停药,否则可能引发出血。移植手术后14天后,来医院抽血测定血清HCG,若血HCG提示怀孕,继续保胎治疗14-21天后做B超检查,如果看到宫内孕囊,胚胎存活,可以确定临床妊娠,情况稳定可以在医生指导下逐渐减量,继续保胎治疗至移植术后8周。
移植术后饮食方面与平时相似即可,可以适当多吃一点新鲜水果、蔬菜,以及牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。目前还没有科学研究显示何种食物会增加怀孕几率,不要轻信网上没有科学依据的话。
移植术后可以继续工作、日常家务,只要不感觉到劳累即可。没有必要几个月都躺着。怀孕前3个月最好不要同房、从事剧烈运动。
移植后放松心情,保持良好、平和的心态,过分的焦虑对怀孕没有任何帮助,只会导致身体内分泌异常,不利于怀孕。
移植后阴道出血怎么办?1、移植术后1-3天内:这个阶段的阴道出血不必紧张,可能是宫颈糜烂,移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血,或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。休息几天,出血会停止。如果出血超过1周,请到门诊就诊,排除其他问题。2、移植术后7-14天:这个阶段阴道少量出血不必紧张,继续保胎药物治疗,移植后10-14天来院抽血确认是否怀孕,之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。3、移植术后14天-28天:如果血HCG确认怀孕,这个阶段出血阴道出血必须高度警惕排除宫外孕,医院就诊。如果B超检查提示宫内孕,则继续保胎治疗。4、移植术后B超确认宫内孕,胎儿存活以后:此时出现阴道少量出血,不必紧张。继续保胎治疗,尽量卧床休息,保存心情平静,1-2周后复查B超。在早孕阶段,胚胎在母体子宫内发育的过程中,侵蚀子宫血管,与母体建立血液循环。在这个过程中,30%-50%的孕妇可能出现阴道出血,经过正规保胎治疗后,大部分可以继续妊娠。
总之,移植术后阴道出血量少,不超过平时经量,在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗。阴道是一个长的生殖腔,少量出血可能会残存在内,在随后的3-7天可能仍有少量血迹或咖啡色或淡粉色的分泌物排出,不必惊慌。只要阴道出血不超过月经量,排除宫外孕,不伴有腹痛、头晕乏力等症状,在医生的指导下保胎治疗,大部分情况都会化险为夷,继续健康妊娠。
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