妇产科主治医师考试题库

妇产科主治医师考试题库(~):下列哪项属于子宫颈炎愈合过程A:非典型增生轻度B:非典型增生中度C:非典型增生重度D:非典型鳞状上皮化生E:鳞状上皮化正确答案:E:下列哪种情况不是急性生殖器炎症A:输卵管积水B:输卵管卵巢囊肿C:卵巢巧克力囊肿D:慢性盆结缔组织炎E:慢性输卵管卵巢炎正确答案:C:关于盆腔炎的传染途径,下列哪项是正确的A:产褥及流产后感染主要是血行性播散B:结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染C:沙眼衣原体是沿生殖器黏膜上行蔓延D:阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器E:淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道正确答案:C:诊断女性生殖道淋病,取材的最佳部位是下列哪项A:阴道口B:宫颈管C:阴道D:阴道宫颈部E:阴道后穹窿正确答案:B:关于滴虫的叙述,下列哪项是错误的A:取分泌物化验时应保温,否则滴虫活力减弱难以辨认B:月经前后隐藏在腺体和阴道皱襞中的滴虫得以繁殖,导致炎症发作C:滴虫可能在尿常规中查到D:顽固发作者滴虫可能寄生于直肠E:部分滴虫性阴道炎患者的宫颈呈草莓样正确答案:D解析:滴虫不仅寄生于阴道,还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂(妇产科学第九版页)。:肺结核血行转移生殖系统时,首选侵犯的部位是下列哪项A:子宫内膜B:输卵管C:卵巢D:子宫颈E:阴道正确答案:B:对于生殖器结核,下列叙述正确的是A:好发于青春期和绝经后女性B:输卵管浆膜层最易受累C:不孕可能是患者就诊的唯一主诉D:卵巢结核多数为血行传播E:子宫内膜结核病灶首先出现于子宫峡部正确答案:C解析:生殖器结核好发于叫20~40岁妇女,也可见于绝经后女性。输卵管黏膜层最易受累。卵巢结核多数为输卵管结核直接蔓延而来,少数为血行转移所致。子宫内膜结核病灶首先出现于宫角部位:下列哪项不是阴道念珠菌病的诱发因素A:妊娠B:长期应用抗生素C:糖尿病D:肠道念珠菌自身感染E:长期口服避孕药正确答案:E:关于外阴硬化性苔藓,以下错误的是哪项A:曾称为增生性营养不良,以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为特征B:部分患者可合并白癜风、甲亢、甲减等疾病C:绝经后妇女和青春期少女多见D:典型病理特征为表皮层角化不全,棘层变薄,上皮脚变钝或消失E:病变早期病理特点为真皮乳头层水肿,晚期出现均质化伴炎细胞浸润正确答案:D:生殖道沙眼衣原体感染的主要传播途径为A:消化道B:呼吸道C:性交D:唾液E:间接接触传播正确答案:C解析:生殖道沙眼衣原体感染的主要传播途径为性传播,母婴传播:女性,25岁,孕前查体,巨细胞病毒IgG阳性,IgM阳性,关于此患者下列叙述不恰当的是A:体内有抗体,有一定免疫力,无近期感染,危险性低,可以妊娠B:早期感染过巨细胞病毒,体内有抗体C:近期复发感染或体内潜伏的病毒被激活,危险性高D:应采取其他检测方法进一步确诊E:近期感染巨细胞病毒,近期不宜妊娠正确答案:A:女性,25岁,已婚,外阴瘙痒,白带多一天,妇科检查小阴唇内侧面见1~2cm绒线样肿物,色淡红,表面柔软,触之有颗粒样感,醋酸白试验阴性,本试验可能的诊断为A:外阴白色病变B:念珠菌性阴道炎C:假性湿疣D:尖锐湿疣E:梅毒正确答案:C:复发性VVC治疗方案正确的是下列哪一项A:克霉唑片,mg,阴道上药,每晚1次,3天,并巩固治疗B:咪康唑片,mg,阴道上药,1次,并巩固治疗C:顿服氟康唑mg,48小时后再服1次,然后每周1次,共3个月D:顿服氟康唑mg,72小时后再服1次,然后每周1次,共6个月E:制霉菌素泡腾片,10万U/d,阴道上药,每晚1次,14天,并巩固治疗正确答案:D解析:硝基咪康唑每晚mg每月用1周共6个月;氟康唑mg每4天给药1次,共用3次,随后维持量mg每周用1次,维持3个月。:淋菌感染的潜伏期应为下列何种时间A:1~10天B:1个月C:2个月D:3个月E:半年正确答案:A:关于外阴尖锐湿疣的物理治疗方法不包括下列哪项A:激光治疗B:冷冻治疗C:微波治疗D:高频电刀电灼E:超声射频消融正确答案:E解析:物理治疗有微波、激光、冷冻。巨型尖锐湿疣可用微波刀切除。:幼女性阴道炎常见的细菌感染是下列哪项A:大肠杆菌B:链球菌C:葡萄球菌D:淋病奈瑟菌E:白色念珠菌正确答案:A:关于婴幼儿外阴阴道炎,下列叙述错误的是A:常见于5岁以下幼女B:病原体传播通常是通过成人间的间接传播C:主要表现为阴道分泌物增多,脓性D:检查时一定排除阴道异物史E:年龄小,不可以全身应用抗生素,推荐局部用药正确答案:E解析:婴幼儿外阴阴道炎的治疗原则是:应首先排除特殊感染,先将分泌物送检有无滴虫、霉菌。必要时可作培养,明确致病菌,给恰当的抗生素。局部以适当比例的高锰酸钾坐浴,外涂抗生素软膏,保持外阴清洁、干燥。:女性,已婚已产,白带增多5年,按宫颈炎反复用药治疗效果差。查体:阴道未见异常,宫颈肥大,Ⅱ度糜烂,TCT重度炎症。建议的治疗应为下列哪项A:阴道抗感染治疗后,宫颈微波治疗B:性伴侣同时治疗C:改用口服抗宫颈炎药物治疗D:宫颈LEEP切除术E:外用抗病毒栓剂治疗正确答案:A:滴虫性阴道炎的治愈标准是下列哪一项A:治疗后复查滴虫阴性B:治疗后首次月经后复查滴虫阴性C:临床症状消失后连续2次月经后复查滴虫阴性D:临床症状消失后连续3次月经后复查滴虫阴性E:临床症状消失后连续6次月经后复查滴虫阴性正确答案:D解析:滴虫性阴道炎治愈标准为连续3次月经净后复查阴道分泌物中滴虫均为阴性。:人工流产继发盆腔感染的主要途径是下列哪项A:直接蔓延B:经淋巴系统蔓延C:经生殖道黏膜上行播散D:血行传播E:种植播散正确答案:B:女性,46岁,下腹不适,腰骶部疼痛伴白带增多3年,医院诊断为“重度宫颈柱状上皮异位”,恰当的处理是下列哪项A:暂时观察,定期随访至绝经期后B:外用栓剂治疗C:宫颈锥切治疗D:宫颈微波治疗E:先做宫颈涂片,再进一步定治疗方案正确答案:E:关于急性盆腔炎的治疗措施,下列说法错误的是A:卧床休息,半卧位B:静滴足量抗生素C:行血培养或宫颈分泌物培养+药敏试验D:盆腔脓肿破裂时应保守治疗E:盆腔脓肿抗感染治疗后,仍持续存在可以手术治疗正确答案:D:下述哪些是错误的A:输卵管积水多能证明有细菌存在B:产褥期急性子宫内膜炎应行刮宫术C:滴虫性阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多D:长期大量使用抗生素易引起霉菌性阴道炎E:以上都是正确答案:AB:下列哪些可以引起输卵管闭塞A:输卵管炎B:子宫内膜炎C:生殖道沙眼衣原体感染D:生殖器结核E:以上都不是正确答案:ABCD:关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的A:只见于绝经后老年女性、双侧卵巢切除病人B:主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感,有些可有阴道黏膜溃疡C:该病是由于卵巢功能减退,雌激素缺乏所致D:增加阴道酸碱度,局部或全身给雌激素均是有效的E:以上都正确正确答案:BCD解析:老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,此外,手术切除双侧卵巢、卵巢早衰、盆腔放疗后、长期闭经、长期哺乳等均可引起本病发生。:5岁幼女,外阴瘙痒、肿痛,伴阴道脓性分泌物1周来就诊。以下正确的是A:可能诊断为幼女性外阴阴道炎B:有可能是通过其母亲传染或日用品感染C:幼女外阴损伤或蛲虫病都有可能引起外阴炎,但不会引起阴道炎D:可给予清洗外阴,全身用抗生素治疗,还应予对症处理,但不宜阴道局部用药E:以上都正确正确答案:AB:61岁妇女,3个月前出现白带增多,未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛,白带为脓血样,有恶臭味来就诊。妇科检查所见:阴道壁明显发红,阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大,质软,有轻压痛。双侧附件未见异常。诊断是下列哪些病A:子宫体癌B:子宫颈癌C:急性阴道炎D:子宫积脓E:子宫肌瘤正确答案:ABCD:下面哪些是孕妇宫颈衣原体感染的危险因素A:多个性伙伴B:开始性生活年龄小C:安置宫内节育器D:患沙眼E:重度宫颈糜烂正确答案:ABDE:急性盆腔炎的手术原则及方式,下列哪些叙述恰当A:年轻妇女应尽量保留卵巢功能,以采用保守性手术为主B:以切除病灶为主C:可根据脓肿位置选择手术方式D:不考虑年龄,以病情严重程度决定手术范围E:极度衰弱危重患者的手术范围按具体情况决定正确答案:ABCE:生殖器结核的传播途径包括下列哪些A:直接传播B:血行传播C:淋巴传播D:呼吸道传播E:性交传播正确答案:ABCE解析:生殖器结核的传播途径主要有:血行传播、淋巴道传播、直接蔓延,较少见性传播。:关于念珠菌阴道炎,下列哪些是恰当的A:若为外阴炎,于外阴可见地图样红斑B:外阴瘙痒,灼痛C:妇科检查可见草莓样官颈D:显微镜下可见芽孢、假菌丝及少量白细胞E:主要为内源性传染途径正确答案:ABDE:下面哪些是急性盆腔炎腹腔镜检查的肉眼诊断A:输卵管表面可见粟粒状结节B:输卵管表面明显充血C:输卵管管壁水肿D:输卵管伞端有脓性渗出E:输卵管浆膜面有脓性渗出正确答案:BCDE:患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。此患者应进行下列哪项检查A:血常规B:阴道镜检查C:阴道分泌物细菌培养及药敏试验D:阴道分泌物悬滴法查滴虫E:阴道细胞学检查正确答案:D:28岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状,被诊断为念珠菌阴道炎,给予咪康唑(达克宁栓)局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,念珠菌阳性。取分泌物悬滴法查念珠菌,最好使用A:生理盐水B:氢氧化钾C:过氧化氢D:蒸馏水E:小苏打正确答案:B:患者31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史诊断应考虑为下列哪种疾病A:生殖器结核B:输卵管囊肿C:输卵管积水D:输卵管脓肿E:输卵管癌正确答案:A:患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小、活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小、子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。红细胞沉降率正常。该病人最可能的诊断是下列何项A:子宫内膜炎B:生殖器结核C:子宫内膜异位症D:输卵管癌E:慢性输卵管炎正确答案:B:患者28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查:子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限。红细胞沉降率45mm/1h。首先考虑下列何种疾病A:卵巢癌B:卵巢巧克力囊肿C:盆腔炎性包块D:生殖器结核E:子宫发育不良伴肺结核正确答案:D:女性,28岁,已婚,因外阴肿痛1周就诊。妇科检查:外阴左侧红肿,大阴唇下部有约直径3cm的囊性包块,压痛。该病人最可能的诊断是下列哪项A:前庭大腺脓肿B:前庭大腺囊肿C:外阴癌D:外阴淋巴结肿大E:阴道囊肿正确答案:A:女,40岁,下腹坠痛,脓性白带1周,。妇科检查发现宫颈光滑,宫颈管内有脓性分泌物排出,子宫体轻压痛,双附件无压痛。首选的检查方法为下列哪项A:宫颈涂片细胞学检查B:阴道镜检查C:B超检查D:取宫颈分泌物查双球菌E:血常规检查正确答案:D:初产妇,孕38周,先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛,发热,恶露较多。检查体温38.8℃,脉搏次/分.血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查,阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。下列诊断哪项是恰当的A:急性盆腔结缔组织炎B:急性输卵管炎C:急性宫颈炎D:急性子宫内膜炎E:盆腔血栓静脉炎正确答案:D:患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。对此患者进行检查时,下列不恰当的操作是A:取分泌物前应先用新洁尔灭消毒外阴B:取分泌物前不能做双合诊C:进行胺臭味试验D:取分泌物在高倍显微镜下寻找线索细胞E:一般不做分泌物细菌定性培养正确答案:A:患者32岁。“慢性盆腔炎”病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率,次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×/L,血红蛋白g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。该病人可能的诊断是下列哪项A:异位妊娠B:慢性盆腔炎急性发作C:卵巢癌D:卵巢囊肿E:子宫内膜异位症正确答案:B:23岁,旅馆服务员。尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴疼就诊。检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显此患者的诊断可能是A:泌尿系统感染B:霉菌性阴道炎C:淋菌性阴道炎D:滴虫性阴道炎E:梅毒正确答案:C:26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4天,右下腹痛3天,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×/L,中性0.90。本例最可能的诊断是下列哪项A:急性阑尾炎B:急性肾盂肾炎C:子宫穿孔D:急性盆腔炎E:急性膀胱炎F:急性肠炎正确答案:D:患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。此患者的诊断为A:滴虫阴道炎B:念珠菌阴道炎C:老年性阴道炎D:非特异性阴道炎E:细菌性阴道病正确答案:A:28岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状,被诊断为念珠菌阴道炎,给予咪康唑(达克宁栓)局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,念珠菌阳性。此病人应诊断为下列哪项A:滴虫阴道炎B:念珠菌阴道炎C:细菌性阴道炎D:复发性念珠菌阴道炎E:非特异性阴道炎正确答案:D:患者31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史下列哪项检查的诊断价值最大A:红细胞沉降率B:旧结核菌素试验C:腹腔镜检查D:月经血结核菌培养E:盆腔X线平片检查正确答案:C:患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小、活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小、子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。红细胞沉降率正常。为明确诊断,下述哪项方法最适宜A:腹腔镜检查B:CA-C:B超D:宫腔镜检查E:阴道镜检查正确答案:A:患者28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查:子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限。红细胞沉降率45mm/1h。为明确诊断应进行下列何种检查A:腹腔镜检查B:CA-C:B超D:诊断性刮宫+病理检查E:宫腔镜检查正确答案:A:女性,28岁,已婚,因外阴肿痛1周就诊。妇科检查:外阴左侧红肿,大阴唇下部有约直径3cm的囊性包块,压痛。最佳处理方案是下列哪—种A:静脉应用抗生素B:高锰酸钾坐浴C:观察D:物理治疗E:应用抗生素后,切开引流加造口术正确答案:E



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