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“我国平均每5分钟就有一位女性被诊断为宫颈癌，每10分钟就有一位女性因宫颈癌而离开人世。

每年4月为女性宫颈癌宣传教育月，宫颈癌是世界上第四大最常见的女性癌症，它也是最可预防的癌症之一。

年11月17日，世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》，提出到年要实现三大目标：包括90%的女孩在15岁前完成人乳头状瘤病毒疫苗（即HPV疫苗）接种等。

这是一个历史性的里程碑，标志着包括中国在内的个国家，首次共同承诺要消除一种癌症。

-01-什么是宫颈癌？

宫颈癌，全称为子宫颈癌，是发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤。

宫颈癌是目前唯一明确病因的恶性肿瘤。

疾病潜伏期10-20年，发病和死亡高峰年龄为35-39岁和60-64岁；

我国发病率逐年上升，呈年轻化趋势。

女性子宫颈示意图

HaraldzurHausen（哈拉尔德·楚尔·豪森）指出，99.7%的宫颈癌与长期或反复的高危型人乳头瘤病毒HPV感染有关，他也因为这个发现获得了年诺贝尔生理学或医学奖。

HaraldzurHausen获得年诺贝尔奖

在年，全世界大概有50万左右的新发宫颈癌病例，其中中国占有的比例大概是1/5左右，也就是10-14万宫颈癌新发的病例，总体的发病率还是很高的。

我国的宫颈癌发病率

-02-宫颈癌是怎样一步一步形成的？

宫颈癌的发病过程

HPV病毒进入人体之后，它的唯一确定的目标就是人体粘膜或者皮肤的基底层细胞，浸入基底层细胞之后，HPV就开始了疯狂的病毒复制。

但是人体的免疫系统也不是吃素的，数据显示，女性一生中有80%的人会感染HPV，但是90%的感染会在两年内被免疫系统清除！

只有少数情况下，HPV的DNA会整合进宿主细胞DNA，0.8%的发展成为宫颈癌。从感染到到发展为宫颈癌，一般需要经历10-20年。

不难看出，宫颈癌是一种可以预防的癌症，对女性进行健康宣教及HPV疫苗的接种是非常有效的手段。

-03-宫颈癌已经年轻化了

近年来，我国宫颈癌的发病年龄整体来说呈现出年轻化趋势。

全国宫颈癌发病年龄占比

以往宫颈癌主要发病群体在35岁以上女性群体，现在不少30岁、20岁，甚至是10多岁的花季少女也患上宫颈癌。近20多年来，由于性观念的变化，年轻人初次性行为的年龄显著提早，有的人有多个性伴侣，却不懂得保护好自己，加上环境污染、内分泌等因素，都导致宫颈癌的发病人群越来越年轻。

她22岁宫颈癌晚期患者

医院里的病房里住着一个22岁的小女孩，名叫郭玲。

正值花季的她却宫颈癌晚期，肿瘤已经转移到了骶骨，并且已经没有了手术的机会，只能靠放化疗减轻病痛。

宫颈癌晚期的5年生存率只有10%—20%，这无疑对郭玲整个家庭来说是个致命的打击。

前文提到从HPV感染到宫颈癌可历时十年之久，可这姑娘才22岁已经宫颈癌四期了，如果可以早点筛查是不是能避免悲剧？

-04-哪些人群容易患宫颈癌？

有过性生活的女性都有患宫颈癌的潜在风险，高危人群包括：

（1）高危型HPV持续感染者；

（2）过早发生性行为的女性；

（3）多性伴或性伴有多性伴的女性；（4）早婚、早孕、多孕、多产的女性；（5）个人卫生习惯不好的女性；（6）免疫力低下、免疫抑制的女性；（7）有子宫癌家族史的女性；

（8）有子宫颈癌前病变史的女性；

这些现象可能是宫颈癌的“信号”：

1阴道不规则出血

非月经期间出现少量阴道出血，或绝经后阴道出血，可能是宫颈癌的早期信号，应及时就医检查。

2接触性出血部分年轻患者，可能在性生活后、妇科检查后、便后出现阴道出血现象，这也可能是宫颈癌的早期信号。3白带异常如果白带增多、带有血色、稀薄如水样或米汤样、有腥臭味等，可能预示宫颈癌。如果到了宫颈癌晚期，由于组织破溃、坏死或继发感染等，可能有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。4腰痛可能还会出现全身性症状，如腰骶部疼痛、下肢浮肿、大小便改变、体重减轻、食欲不振等。

-05-如何预防宫颈癌？

宫颈癌是可以预防的，倡导提高公众对宫颈癌预防认识，定期宫颈癌筛查，适龄女性接受HPV疫苗接种。

1定期宫颈癌筛查

定期的宫颈筛查能够有效帮助早期发现宫颈癌前病变，有效管理与及时治愈宫颈癌前病变。

筛查项目：宫颈/阴道细胞学筛查、HPV检测筛查

2接种HPV疫苗宫颈癌主要由高危型人类乳头瘤病毒（HPV）持续感染所致，接种预防性HPV疫苗可以有效降低持续性HPV感染和HPV相关临床疾病。世界卫生组织建议HPV疫苗应用的主要目标人群为9~14岁未发生性行为的女孩，15岁以上女性或男性为次要目标人群。目前双价、四价和九价HPV疫苗已获得中国上市许可，三种疫苗在中国大陆的适用年龄及其他适应症各不相同，建议根据说明书及专业医务人员建议接种。3改善生活方式

注意生殖道健康与卫生；避免不洁性生活，减少性伴侣；对于患宫颈糜烂、宫颈炎的女性应积极早期治疗，并定期进行妇科检查。

此外

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