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莪术:别名:蓬莪术、山姜黄、芋儿七、臭屎姜。
为姜科姜黄属植物蓬莪术Curcumaphaeocaulis?Val.、广西莪术Curcumakwangsiensis.S.G.Lee?et?C.F.Liang和温莪术CurcumawenyujinY.H.ChenetC.Ling的干燥根茎。
(1)蓬莪术:多年生草本,高80~cm,根状茎肉质块状,陀螺状至锥形陀螺状。侧根茎指状,新鲜断面淡蓝色、天蓝色。根细长,末端常膨大成纺锤状的块根白色或淡绿色。叶鞘暗紫褐色,被微柔毛,叶片4~7,二列,长圆状椭圆形,长20~50cm,宽8~20cm,上面光滑,下面疏被短柔毛,中脉两旁有紫色带,直达叶基,中脉绿色。3~5月,由根状茎抽出花葶,穗状花序圆柱状,长12~20cm,直径4~7cm,具苞片20多枚,冠苞片先端深红色,其余白色;孕苞生白绿色,先端淡红色,中部以上阔披针形,先端渐尖或急尖,腋内有花,花部侧生,退化雄蕊比唇瓣小,唇瓣黄色,近倒卵形,顶端微缺,子房有毛。萌果卵状三角形,光滑。种子长圆形,具假种皮。
(2)广西莪术(桂莪术、毛莪术):主根茎卵圆形至卵形,侧根茎指状,断面白色或微黄色,叶上面中脉两侧无紫色晕带,叶片两面被毛。花瓣粉红色。
(3)温莪术(温郁金):多年生草本,高80~cm。块根纺锤状,断面白色(加工干燥后呈黑色,故名黑郁金),主根茎陀螺状,侧根茎指状,肉质,断面柠檬黄色,或皮层有时白色。
(1)蓬莪术:野生或栽培。分布于福建、广东、广西、四川等地。
(2)广西莪术:分布于广西、云南等地。
(1)蓬莪术:根茎类圆形、卵圆形、长圆形,顶端多钝尖,基部钝圆,长2~5cm,直径1.5~2.5cm。表面土黄色至灰黄色,上部环节明显,两侧各有1列下陷的芽痕和类圆形的侧生根茎痕;体重,质坚实,断面深绿黄色至棕色,常附有棕黄色粉末。皮层与中柱易分离。气微香,味微苦而辛。
(2)广西莪术:根茎类圆形、卵圆形或长卵形,顶端钝尖,基部钝圆,长3.5~6.5cm,直径2~4.5cm。表面土黄色或土棕色,环节明显成不见,有点状须根痕,两侧各有1列下陷的芽痕和侧生根茎痕,侧生根茎痕较大,位于下部。质坚重,断面棕绿或棕黄色,内皮层环纹黄白色,皮层易与中柱分离,可见条状或点状维管束,气香,味微苦、辛。
(3)温莪术:根茎长卵圆形或长圆形,顶端长尖,基部多钝圆,长3.5~8cm,直2~4cm。表面灰棕色或灰黄色,上部环节凸起,基部有下陷的须根痕,可见短的须根,有刀削痕。质坚实,断面灰黄色或黄棕色,常附有淡黄色或黄棕色粉末,可见点状或条状维管束。气香,味辛、苦。
以个均匀、质坚实、光滑、香气浓者为佳。蓬莪术主产于四川成都温江区、乐山;广西莪术主产于广西贵港、大新;温莪术主产于浙江瑞安。
每年10月份以后,地上部分完全干枯以后开始采收。挖起地下根茎,清洗干净,用锅蒸煮1.5小时左右,约八九成熟(莪苓用手捏不响,不出水即可),取出晒干。
①莪术:取原药材,除去杂质,大小分开,洗净,润透或蒸软后切薄片,干燥。筛去碎屑。
②醋莪术:
a.莪术片:加入定量米醋拌匀,闷润至醋被吸尽后,置炒制容器内,文火加热,炒干,取出,晾凉。筛去碎屑。
b.莪术:加人定量米醋与适量的水浸没药面,共煮至醋液被吸尽,切开无白心时,取出稍凉,切薄片,干燥,筛去碎屑。莪术每kg,用米醋20kg。
莪术为类圆形或椭圆形薄片,表面黄绿色或棕褐色,有黄白色的内皮层环纹及淡黄棕色的点状维管束。周边灰黄色或棕黄色。气微香,味微苦而辛。醋莪术形如莪术片,色泽较黯,微黄色,偶有焦斑,角质状,具蜡样光泽,质坚脆,略有醋气。
广西莪术含挥发油类成分:莪术呋喃酮、吉马酮、莪术醇、异莪术烯醇、莪术二酮、樟烯、柠檬烯、1,⑧-桉叶素、松油烯、异龙脑、松油醇、丁香烯、丁香油酚、姜黄烯、姜黄酮、芳姜黄酮、芳樟醇、榄香烯、葎草烯等;还含zedoarolideB、zedoarondiol、zedoalactoneA、isozedoarondiol、alismoxide、桂莪术内酯、β-谷甾醇、胡萝卜苷、棕榈酸、矿物
元素:锌、钛、镍、钡、锶、铅、镉、铜、铬、钼等。
温莪术含挥发油类成分:莪术二酮、莪术醇、异莪术烯醇、新莪二酮、吉马酮、樟烯、柠檬烯、1,8-桉叶素、龙脑、异龙脑、樟脑、松油醇、丁香烯、丁香油酚、姜黄烯、姜烯、莪术呋喃烯酮、姜黄酮、吉马烯、异呋吉马烯等;姜黄素类成分:姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素等;还含温郁金醇、莪术呋喃二烯(1R,10R)-环氧-(左旋)-1,10-二氢莪术二酮、(4S,5s)-大牻牛儿酮-4,5-环氧化物、莪术双环烯酮、莪术螺内酯、四甲基吡嗪、(R)-(+)-1,2-十六烷二醇等。
蓬莪术含挥发油类成分:莪术呋喃烯酮、龙脑、大牻牛儿酮、1,8-桉叶油素、萜品醇、樟脑、龙脑、樟烯、柠檬烯、松油烯、异龙脑、丁香烯、姜黄烯、丁香烯环氧化物、姜黄酮、芳姜黄酮、莪术二酮、莪术烯醇、莪术烯、异莪术烯醇、莪术酮、榄香烯、吉马酮等;还含β-谷甾醇等。
①抗肿瘤作用:%温莪术注射液给荷肉瘤小鼠腹腔注射0.3ml,有较好疗效,抑制率平均达52%以上,但对小鼠艾氏腹水癌的疗效不明显;莪术油及其提取物β-榄香烯对L白血病细胞均有直接细胞毒作用,均可致肿瘤细胞变性坏死;莪术提取物能明显抑制体外培养的HepG2细胞生长,并可诱导其凋亡,其机制可能是通过抑制HepG2细胞COX-2和VEGF基因表达而发挥作用;莪术醇修饰构建的人胃腺癌细胞(SGC-)新型疫苗可以增强胃肿瘤细胞的免疫原性,对胃癌有较好的实验治疗效果。莪术中的萜类成分β-榄香烯有抗肿瘤作用。
②改善血液流变性:莪术生用能降低血小板黏附性,使血瘀模型动物血液黏、浓、凝性明显减轻;莪术不同炮制品均具一定的
抗血小板聚集、抗凝血及调节血液流变性作用,其中以醋炙品作用较为明显;莪术二酮对ADP诱导的兔血小板聚集具有抑制作用。
③对消化系统的影响:25%莪术水煎剂对功能性消化不良有改善作用,可能与增强模型大鼠胃排空率,具有一定的促进胃动力作用有关。莪术油对大鼠慢性胃溃疡、幽门结扎性胃溃疡及水浸应激性胃溃疡均有明显的治疗作用。桂莪术醇提物及挥发油对四氯化碳和TAA引起的小鼠SGPT升高有明显的保护作用。醇提物对四氯化碳损害小鼠和正常小鼠戊巴比妥钠睡眠时间有缩短作用,因而可能有肝药酶诱导作用。
④其他作用:莪术油可明显提高小鼠血液SOD、GSH-Px活性,同时降低MDA含量。莪术油注射液显著抑制了球囊损伤大鼠颈动脉内膜增生和血管重构,作用机制可能与抑制外膜TGF-β1mRNA基因表达有关。对甲氧基肉桂酸乙酯为广谱抗真菌成分,红色毛癣菌对其最敏感。莪术注射液对由甘油引起的家兔急性肾衰竭有防治作用,使肾血流量增加,血肌酐、尿素氮明显下降。莪术有抗早孕作用。
辛、苦,温。归肝、脾经。
行气破血,消积止痛。适用于癥瘕痞块,瘀血经闭,胸痹心痛,食积胀痛。
6~9g。
莪术油注射液不良反应主要表现为过敏性休克(34.6%),其余依次为全身过敏反应(26.2%)、皮肤及附件损害(19.6%)、消化系统反应(14.1%)、鼻出血(2.8%)、血尿(1.9%)等。
(1)漆疮:
以莪术、贯众(各15g)煎汤洗之。《普济方》。
(2)妇人血积血块,经闭:
莪术、三棱各一两,熟大黄一两。丸如绿豆大,每服一二十丸,白汤下。《慎斋遗方》
(3)吞酸吐酸:
莪术一两,川黄连五钱(吴茱萸五钱同煮,去吴茱萸)。水煎服。《丹溪心法》。
(4)妇人血气攻心痛不可忍并走注:
莪术半两(油煎乘熟切片),玄胡索一分。上为细末。每服半钱,淡醋汤调下,食前。(《鸡峰普济方》玄胡索散)。
(5)伤仆疼痛:
莪术、白僵蚕、苏木各一两,没药半两。为末。每服二钱,水煎温服,日三五服。(《博济方》蓬莪散)
过去我国文献均将莪术的学名订为CurcumazedoariaRosc.,实属误订。该植物根状茎断面淡黄色,叶鞘绿色,微被柔毛。叶片两面无毛,中脉紫红色,两侧的紫色晕带从顶部远伸到叶柄。花冠裂片白色,与当前药用之莪术有别。
下面部分摘录于《中药大辞典》
莪术:异名:蓬我荗《雷公炮炙论》,蒁药《新修本草》,蓬莪术(侯宁极(药谱》),广荗《珍珠囊》,蓬术《普济方》,青姜《续医说》,羌七《生草药性备要》,广术《本草求真》,黑心姜《岭南采药录》,文术(四川中药志》。
为姜科姜黄属植物莪术、广西我术和温郁金的根茎。
1.莪术CurcumaaeruginosaRoxbury.[C.zedoarianonRosc.]
1.抗肿瘤作用:莪术油制剂在体外对小鼠艾氏腹水癌细胞、纯系小鼠的L???白血病及腹水型肝癌细胞等多种瘤株的生长有明显抑制和破坏作用。%莪术注射液0.3~0.5ml给小鼠腹腔注射,对肉瘤S???有较好的疗效,抑瘤率达50%以上。从莪术挥发油中得到的单体,莪术醇和莪术二酮75mg/kg皮下注射时,对小鼠肉瘤S???、宫颈癌U??、艾氏腹水癌(ECA)均有
较高的抑制率,对小鼠肉瘤的细胞核代谢有抑制作用。莪术油除能直接杀瘤作用外,还能增强瘤细胞免疫原性,从而诱发或促进
机体对肿瘤的免疫排斥反应,实验证明用莪术处理的ECA及L???瘤苗进行主动免疫,确实能使部分动物获得明显的保护效应。用纯系雌性T-小鼠观察莪术油对肺腺癌(LA-)的放射增敏作用,实验结果证明,用莪术油腹腔注射加照射组比单纯照射组有明显的肿瘤生长延迟效果,可使放射治疗效果提高42%,达到中等增敏作用。
2.抗早孕作用:莪术根茎的醇浸膏及其有效成分(单萜类和倍半萜类化合物)对大鼠、小鼠有非常显著的抗早孕作用,对犬也有一定抗着床效果。以莪术油的止孕作用最显著。用莪术煎剂灌小鼠胃,同样有止孕效果。
3.抗菌作用:莪术挥发油试管内能抑制金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌、大肠埃希菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌等的生长。
4.保肝作用:莪术醇提取物及挥发油对四氯化碳(CCl?)、硫代乙酰胺(TAA)引起的小鼠丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高有明显的降低作用,使磺溴酞钠(BSP)潴留量减少,相应肝组织病变减轻。
5.对急性肾衰竭的作用:家兔用甘油盐水致急性肾衰竭,静脉给予莪术注射液后病理改变明显减轻,并无死亡。
6.抑制血小板聚集和抗血栓形成:莪术水提取液大鼠灌胃,对ADP诱导的血小板聚集有显著的抑制作用,并能明显降低血液黏度,缩短红细胞的电泳时间。其水提醇沉注射液静脉注射对大鼠体内血栓形成也有非常显著的抑制作用。
7.抗炎作用:小鼠灌服温郁金挥发油mg/kg对醋酸致腹膜炎有非常显著的抑制作用,小鼠腹腔注射温郁金挥发油,对烫伤性局部水肿、巴豆油引起的耳部炎症有明显抑制作用,大鼠腹腔注射挥发油,对棉球肉芽肿有明显抑制作用。
8.体内过程:3H-莪术醇口服吸收迅速完全,大鼠灌服后5分钟血中即可测到本品,15分钟达高峰,可维持1小时左右,半衰期t?/??为33分钟,t?/??为12.5小时。体内分布以肝、肾浓度最高,为其他组织的2~2.5倍,且可透过血脑屏障,主要从尿排泄,胆汁也有排泄,存在肝肠循环现象。
毒性:莪术醇提取物,小鼠口服的LD??为86.8±12g(生药)/kg。
1.莪术:取原药材,除去杂质,大小个分开,洗净,润透或置笼屉內蒸软后切薄片,干燥。生品行气止痛,破血祛瘀
力甚。
2.醋莪术:取净莪术置锅中,加米醋与适量水浸没,煮至醋液被吸尽,切开无白心时,取出稍晾,切厚片,干燥。每莪术kg用米醋20kg。醋炙后主入肝经血分,增强散瘀止痛的作用。
3.酒莪术:取净莪术片,置锅内,用微火加热,炒热后,均匀喷入酒,继续炒干,取出晾凉。每莪术片0.5kg,用酒0.06kg。
饮片性状:莪术参见“药材”项。
醋莪术:形如莪术片,色泽较黯,微黄色,偶有焦斑,角质状,具蜡样光泽,质坚脆,略有醋气。酒莪术形如莪术片,色泽略深,微有酒气。
????贮干燥容器内,置通风干燥处,防蛀。醋莪术酒莪术密闭,置阴凉干燥处。
辛、苦,温。归肝、脾经。
1.《开宝本草》:味苦、辛,温。无毒。
2.《医学启源》:味苦,平。
3.《纲目》:入肝。
4.《雷公炮制药性解》:入肺、脾二经。
5.《本草备要》;入肝经血分。
行气破血,消积止痛。主治血气心痛,饮食积滞,脘腹胀痛,血滞经闭,痛经,癥瘕痞块,跌打损伤。
1.《药性论》:治女子血气心痛,破痃癖冷气,以酒醋摩服。
2.《日华子》:治一切气,开胃消食,通月经,消瘀血;止扑损痛,下血及内损恶血等。
3.《开宝本草》:主心腹痛,中恶疰忤鬼气,霍乱冷气吐酸水,解毒;食饮不消,酒研服之。又疗妇人血气,丈夫奔豚。
4.《本草图经》:治积聚诸气,为最要之药。
5.《珍珠囊》:治马刀未破而坚者。
6.王好古:通肝经聚血。(引自《纲目》)
7.《医学入门》:能逐水,治心脾病,破气痞。
8.《明医指掌》:止痛消瘀,癥瘕痃癖,通经最宜。
9.《生草药性备要》:捶敷疮,消肿散瘀止痛。虚火动,食之立效。亦能止血,理跌打。
10.《会约医镜》:治气滞膨胀,气肿,水肿。
内服:煎汤,3~10g;或入丸、散。外用:煎汤洗;或研末调敷。行气止痛多生用,破血祛瘀宜醋炒。
月经过多及孕妇禁服。
1.《雷公炮制药性解》:虚人禁之。
2.《本草正》:性刚气峻,非有坚顽之积,不宜用。
3.《药性通考》:乃攻坚之药,可为佐使,而不可久用。
4.《本草害利》:凡经事先期,及一切血热为病者忌之。
1.治一切冷气抢心切痛,发即欲死:
蓬莪荗[shù]二两(酽醋久煮),木香一两(煨)。为末。每服半钱,淡醋汤下。如久患心腹痛时复发动者,此药可绝根源。(《卫生家宝》蓬莪荗散)。
2.治癖气发歇,冲心疼痛,不知人:
蓬莪荗(煨,锉)半两,胡椒一分,附子(炮裂,去皮脐)半两。上三味,捣罗为散。每服半钱匕,醋汤调下,不计时候。(《圣济总录》蓬莪术散)。
3.治妇人血气攻心(痛)不可忍并走注:
蓬莪术半两(油煎乘熟切片),玄胡索一分。上为细末。每服半钱,淡醋汤调下,食前。(《鸡峰普济方》玄胡索散)。
4.治吞酸吐酸:
蓬莪术一两,川黄连五钱(吴茱萸五钱同煮,去吴茱萸)。水煎服。《丹溪心法》。
5.治大病之后,脾气虚弱,中满腹胀,四肢虚浮,状若水气:
蓬莪荗(炮,切)、香附(炒)、茴香(炒)、陈橘皮(去白)、甘草(炙)各等分。为细末。每服二钱,煎灯心、木瓜汤下。(《杨氏家藏方》正脾散)。
6.治气不接续,气短,兼治滑泄及小便数:蓬莪荗一两,金铃子(去核)一两。上件为末,更入硼砂一钱,炼过研细,都和匀。每
服二钱,盐汤或温酒调下,空心服。(《孙尚药方》正元散)。
7.治小儿疳热久蒸,肌肉消瘦,形容憔悴,神情不乐,饮食虽多,不生肌肉:
蓬莪术(炮)、赤芍药、川当归、鳖甲(米醋炙焦为度,去裙)等分。上为细末,煮面糊为丸麻子大。一岁二十丸,熟水送混
下。量儿大小,加减服之(《普济方》神妙宜气丸)。
8.治盘肠内吊腹痛:
以温水化阿魏一钱,去砂石,浸蓬莪术半两,一昼夜取出,焙干为细末。每服半钱,煎米饮紫苏汤调下,空心服。(《小儿卫生总微论方》魏香散)。
9.治小肠脏气,非时痛不可忍:
蓬莪荗研末,空心葱酒服一计钱。(《纲目》引《杨子建护命方》)。
10.治妇人血气痛游走及腰痛:
蓬莪术(切片)、干漆(研碎)各相二两。上同炒令漆焦香,取出漆不用,只用蓬术为末。温酒调下三钱。腰痛,胡桃酒下;游走痛,冷水调下。《普济方》。
11.治妇人血积血块,经闭:
莪术、三棱各一两;熟大黄一两,丸如绿豆大,每服一二十丸,白汤下。《慎斋遗书》。
12.治产后心腹有宿冷疼痛:
蓬莪术一两,五灵脂三两,醋三
升。上捣罗为末,以醋熬为膏,候可丸即丸如梧桐子大。不计时候,以蘹香汤或热酒下十丸。《普济方》。
13.治小便不通:
蓬莪术(锉,炒)、蘹香子(炒)、茶叶各半两。上三味,捣罗为散。每服三钱匕,以水一盏,盐二钱匕,葱白二寸煎至六分,和滓空心服。《圣济总录》。
14.治伤扑疼痛:
莪术、白僵蚕、苏木各一两,没药半两。为末。每服二钱,水煎温服,日三五服。(《博济方》蓬莪散)。
15.治漆疮:
以蓬莪术、贯众煎汤洗之。《普济方》。
1.治疗冠心病:用莪红(莪术、红花)注射液40~60ml加入5%或10%葡萄糖液ml内静脉滴注,每日1次,12次为1个疗程。一般治疗2个疗程,疗程之间休息2~3日。治疗50例。结果:①胸闷、气短、心悸、肢体麻木等一般症状大多在第一个疗程后得到改善。②心绞痛33例,大多为劳累性心绞痛,经2个疗程以后,显效23例,改善7例,无效3例,总有效率为90.9%。③治疗前心电图异常者43例,经治疗2个疗程后,复查心电图,显效11例,改善17例,无效15例,总有效率为65.1%。陈旧性心肌梗死、左前分枝传导阻滞及慢性房颤则无变化。④治疗2个疗程后,血液流变学复查,全血比黏度、血浆比黏度、红细胞电泳时间明显改善,治疗前后有显著性差异。说明莪红注射液能改善心肌血液供给。
2.治疗消化性溃疡:用莪术油胶丸日服3次,每次0.3g,有夜间疼痛者,睡前加服0.3g,给药6~8星期。经治10例均有效,
其中显效7例,有效3例,总有效率%。有1例患者,胃镜检查有癌变可能,坚持服药半年,溃疡面愈合,癌变病灶消失。
3.治疗原发性肝癌:观察莪术油微球经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的疗效。选择61例原发性肝癌患者,分为莪术油微球介入治疗组和化学药物介入对照组,采取同期、非随机对照研究。所有入选病例均采用Seldinger方法插管治疗。治疗组给予莪术油微球经肝动脉灌注栓塞;对照组给予常规三联化疗药十碘油+明胶海绵。每1~1.5个月治疗1次。结果:治疗组与对照组治疗后在缩小瘤体和总体生存时间方面的治疗作用无显著性差异;AFP变化程度类似,无显著性差异;治疗组副作用轻,生存质量较好。提示莪术油微球经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌有一定的疗效。
4.治疗宫颈糜烂:用莪术挥发油制成4%莪术软膏或3%莪术乳剂,任择一种,用消毒棉球或纱布条蘸药置于宫颈患部,每日上药1次,严重者每日2次。治疗例,其中轻度糜烂24例,中度糜烂28例,重度糜烂64例。结果治愈66例,好转48例,无效2例,总有效率98.2%。轻度平均上药6次,中度平均11次,重度平均16次。对轻度糜烂疗效较好,重度糜烂疗效较差。全身无不适反应只在开始数次上药时感到宫颈部有一过性烧灼或清凉感,个别患感到口内呼出莪术挥发油气味。
5.治疗宫颈癌:用1%莪术总油;2%莪术乳剂;1%莪术油1~4馏分;0.5%莪术结晶I号(莪术醇)0.5%莪术结晶I、Ⅱ号混合液。以上任选一种局部注射,每次5~10ml,用扁桃体注射器将药液注入瘤体组织内,每日1次;同时用棉球蘸上述注射液局部外涂。亦可用0.25%莪术油20ml静脉注射,或用0.25%莪术油空ml加等量5%葡萄糖液静脉点滴。选择局部治疗1个月或静脉注射用药总量超过1ml以上的宫颈癌例进行疗效统计,结果临床近期治愈52例,显效25例,有效41例,无效47例。统计还表明,早期宫颈癌的效果好于晚期;溃疡型与菜花型效果各相等;原位癌疗效较好,而结节型及放疗后复发者效果较差。近期治愈病例随访43人,有4例复发,复发率占9.3%。副作用观察,以2%莪术乳剂局部注射时疼痛较重,推药过快会出现胸闷、面部潮红、呼吸困难等症状,停止注射即可恢复,其他剂型未发生类似反应。
6.治疗真菌性阴道炎:用莪术油阴道栓每晚睡前置入阴道深部1枚,连续用药5次后,取白带涂片镜检真菌。用药10次为1个疗程,一般治愈需经1~3个疗程。在治疗中不伍用其他药品。共治疗73例,结果治愈60例,显效3例,有效5例,无效5例。
7.治疗儿科病毒性疾病及急性上呼吸道感染:①病毒性感染患儿84例随机分为2组,莪术油组每日给0.04%莪术油葡萄糖注射液25ml/kg,静脉滴注,每日1次;对照组每日给利巴韦林10~15mg/kg,加入5%~10%葡萄糖液配成0.1%~0.15%溶液,静滴,每日1次。2组疗程均4~14日。结果:在退热时间、症状和体征的恢复上,莪术油组与对照组比较差别无显著意义,未发生不良反应。②观察莪术油葡萄糖注射液对急性上呼吸道感染的疗效。随机将例急性上呼吸道感染患者分成治疗组85例、对照组97例,分别给予莪术油25ml/kg利巴韦林10mg/kg,每日1次,疗程3日。结果:治疗组总有效率83.5%,对照组总有效率61.9%。莪术油疗效优于病毒唑;莪术油退热起效时间和体温降至正常时间均优于利巴韦林;病程越短莪术油疗效越好。
8.治疗婴幼儿秋季腹泻:每日用0.04%莪术油葡萄糖注射液20~25ml/kg静脉滴注,每日1次,治疗3日后判断疗效。治疗42例。结果:显效27例,有效12例,无效3例,总有效率92.9%。疗效明显高于用庆大霉素静脉滴注加口服吗啉胍、消食片的对照组。
9.治疗银屑病:以5%莪术油霜剂外涂患处每日2次。个别较大斑块(2cm×2cm)者加以封包,每日1次。用药期间,除4例进行期患者,同时内服银屑灵冲剂外,其余患者不用其他药物。观察寻常型银屑病35例。所有病例近1个月内未接受皮质类固醇激素、免疫抑制剂及光化疗法等治疗。经治疗4星期,治愈10例,显效21例,有效4例。总有效率88.6%。未见局部及全身不良反应。
10.治疗皮肤溃疡:取2%莪术液,创面以0.1%苯扎溴铵消毒,用略大于创面的消毒纱布4层浸透药液,贴皮损处,外加纱布包扎,隔日换药1次,直至痊愈。治疗下肢静脉瘀血性溃疡、皮肤结核、贝赫切特综合征及其他各种皮肤病所致的溃疡例,除显效及无效各1例外,余均治愈,有效率99.35%。平均用药3.8次,用药10次以上治愈者12人,皆为久治不愈的下肢静脉瘀塞性溃疡。本药外用仅有一过性局部疼痛。
11.预防放射性皮肤烧伤:每次放疗后用4%莪术油软膏涂于下腹部及腰骶部放射处,晾干,嘱患者着宽大内裤,防止紧贴皮肤,禁洗澡及揉擦局部。共治疗44例子宫颈癌放疗患者,多数患者于接受X线放射治疗皮肤空气量10R即每野照射R时局部出现微红、痒感,经涂莪术油软膏后局部觉清凉舒适,可坚持不破皮到疗程结束。个别患者可出现小米粒样血疹(毛囊扩张),保持局部干燥或涂龙胆紫收敛后均可治愈,未出现Ⅱ°放射性烧伤。与例未用莪术油软膏者相比有明显疗效。
12.过敏反应:①静脉滴注莪术油注射液致过敏性休克3例。②莪术油葡萄糖注射液治疗呼吸道感染的不良反应:对例患者进行调查,其中上呼吸道感染例,急性支气管炎例,均予莪术油葡萄糖注射液(其内不加其他药物)治疗。结果:19例(占2.5%)发生不良反应,其中心悸伴呼吸困难10例(占1.3%),胃肠道反应4例,皮疹3例,手麻2例。均在首次用药5分钟内出现症状。故莪术油葡萄糖注射液治疗呼吸道感染部分患者不良反应较重,在临床应用时必须谨慎。
1.《汤液本草》:蓬莪荗色黑,破气中之血,入气药发诸香,虽为泄剂,亦能益气,故孙用和治气短不能接续。所以大小七香丸、集香丸散及汤内多用此也。
2.《本草经疏》:心腹痛者,非血气不得调和,即是邪客中焦所致。中恶疰[zhù]忤鬼气,皆由气不调和,脏腑壅滞,阴阳乖隔,则疫疠疰忤鬼气,得以凭之。荗气香烈,能调气通窍,窍利则邪无所容而散矣。解毒之义,亦同乎是。其主霍乱冷气吐酸水及饮食不消,皆行气之功也,故多用酒磨。又疗妇人血气结积,丈夫奔豚,入肝破血行气故也,多用醋磨。”“蓬莪荗行气破血散结,是其功能之所长,若夫妇人、小儿气血两虚,脾胃素弱而无积滞者,用之反能损真气,使食愈不消而脾胃益弱。即有血气凝结、饮食积滞,亦当与健脾开胃、补益元气药同用,乃无损耳。
3.《药品化义》:蓬术味辛性烈,专攻气中之血,主破积消坚,去积聚癖块,经闭血瘀,扑损疼痛。与三棱功用颇同,亦勿过服。
4.《萃金裘本草述录》:破气中之血,血涩于气中则气不通,此味能疏阳气以达于阴血,血达而气乃畅,故前人谓之益气。
5.《医家心法》:广荗即莪术,凡行气破血,消积散结皆用之。属足厥阴肝经气分药,大破气中之血,气血不足者服之,为祸不浅,好古言孙尚药用治气短不能接续《经》言短气不足息者下之,盖此之谓也。然中气虚实天渊,最宜详审),此短字乃是胃中为积所壅,舒气不长,似不能接续,非中气虚短不能接续也。若不足之短而用此,宁不杀人?预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇