宫颈柱状上皮异位是因性交、流产、分娩、感染和手术操作等导致宫颈柱状上皮增生外移覆盖创面取代鳞状上皮，是慢性宫颈炎的局部特征之一，可诱发宫颈癌，导致不孕。而白带增多、发黄，有异味，宫颈那囊和肥大，多是宫颈慢性炎症的结果。
一宫颈糜烂如何检查
1.宫颈刮片
宫颈刮片是最传统的诊断方法，其主要刮取宫颈表面细胞进行检查，结果以巴氏分级：Ⅰ级为正常宫颈细胞，Ⅱ级为宫颈炎症，Ⅲ级为可疑癌症，Ⅳ级为高度可疑癌，Ⅴ级为宫颈癌。假阳性率假阴性率较高。目前临床上将宫颈刮片作为宫颈疾病的筛查手段，对宫颈刮片反复Ⅱ级治疗无效者及Ⅱ级以上的患者建议进一步检查。
2.液基薄层细胞学
液基薄层细胞学是收集宫颈外口及宫颈管的脱落细胞并利用先进的液基细胞保存技术和计算机控制的精密过滤膜技术，将收集的细胞做出更加清晰的标本，从而提高宫颈病变的检出率。
3.人乳头瘤病毒检查
目前人乳头瘤病毒（HPV）的检查方法主要采用多聚酶链反应（PCR）或第二代杂交捕获对宫颈脱落细胞进行检测。常规HPV16、18检测在宫颈癌筛查中有重要价值，可以作为细胞学筛查的补充。
4.阴道镜检查
阴道镜检查可了解病变区血管情况，并观察子宫颈移行带区无血管的白色上皮、毛细血管形成的极细红点、异形血管以及由血管网围绕的镶嵌白色或黄色的上皮块，在上述区域取活检可提高诊断的准确性。
二宫颈糜烂的诊断
当无病原微生物感染时，宫颈糜烂无临床症状，或仅表现为分泌物增多，不需进行治疗。
（1）30岁，对于单纯、表浅糜烂多为生理性变化，不必
特殊处理。
（2）30岁，或颗粒型糜烂、不对称糜烂、有接触性出血、宫颈硬度不同，应作宫颈病变三阶梯筛查，除外宫颈病变。
（3）颗粒型或乳突型糜烂，如合并有白带增多，外阴阴道瘙痒等炎症症状，应进行治疗。在除外宫颈癌的情况下，多主张行物理治疗。
（4）物理治疗方法较多，如激光、微波等，但治疗原理相同，疗效相近。关键是掌握正确的适应证，规范操作。
三宫颈糜烂的分类
根据宫颈的糜烂面积的大小可分为三度：
1、轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；
2、中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3-2/3（宫颈糜烂2度相当于中度糜烂）；
3、重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上（宫颈糜烂三度相当于重度糜烂），根据糜烂的深浅程度可分为单纯型、颗粒型和乳突型3型，诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅，如诊断为中度糜烂、颗粒型等。
四宫颈糜烂的危害：
宫颈糜烂易导致宫颈感染同时增加得宫颈癌症风险，也可能导致患者不孕或者胎儿畸形等危害！
宫颈糜烂影响怀孕吗？
宫颈糜烂是正常的生理现象，所以宫颈糜烂是不会影响怀孕的。“宫颈糜烂”没有特殊的临床表现，一般不需要进行特殊治疗。无谓的治疗还可能给身体带来额外的伤害，如宫颈外口粘连或闭锁，创伤导致宫颈炎症或宫颈子宫内膜异位症，宫颈机能受损引起妊娠期流产或早产等。
但是，有些疾病如宫颈癌、癌前病变、宫颈炎等，可有宫颈糜烂样改变，所以临床检查中如发现宫颈糜烂样改变，则应行细胞学检查。既不能盲目去治疗“宫颈糜烂”，也不能因认为“宫颈糜烂”均为正常生理性改变，忽略宫颈癌、宫颈炎的检查而延误治疗。
五宫颈糜烂的治疗
对于有症状的宫颈炎，需要进行治疗。急性炎症用栓剂药物治疗，慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。
六宫颈糜烂的预防
宫颈的定期检查很有必要，不是为了预防宫颈柱状上皮异位，而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关，有些高危型HPV感染患者，在宫颈鳞柱交界区持续感染时，容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，关键就是提前预防和治疗。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查，必要时联合作HPV检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年检查一次，70岁后仍偶有宫颈癌发生。
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