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力娟是淮阴区妇幼保健院副院长、副主任医师，从事妇产科临床工作近30年,曾多次参加全国阴道镜与宫颈病理大会,对宫颈疾病诊断和治疗有着很高的造诣。说起近日接诊的两起病例，力娟深感痛心。

“有一个患者是本院职工带来的，医院做的体检报告。报告单上HPV是阳性、TCT有点问题，结论说是宫颈癌。把这个患者吓死了。”力娟说，病理组织检查才是确诊宫颈癌的金标准，只凭HPV、TCT检查就下定论太过草率。当天，力娟为这位患者做了阴道镜检查，发现并没有太大问题。为消除患者的恐惧心理，又为其做了病理组织检查，确定她并没有患上宫颈癌。患者安心而去。

另一位女患者是在丈夫的陪同下来的，见了力娟就直言要做宫颈锥形切除手术。力娟非常吃惊，连忙问她为什么。患者自述：患宫颈糜烂已经有两、三年了，医院做了检查，做宫颈锥形切除手术是该院医生的建议。力娟一看报告单，HPV正常，TCT正常，阴道镜检查未见异常，“宫颈活检+颈管搔刮”检查结果也正常。力娟说：“在这种情况下，看病的医生跟这位患者说，防止你以后得宫颈癌，你还是把它切掉吧。我听了真的很生气。TCT、HPV都正常，就应该到此为止，之后已经是过度检查，还要过度治疗。而且这个患者才26岁，只生过一个孩子。如果做了宫颈锥形切除手术，几年后当她想再要孩子时，可能会因为宫颈锥切手术而导致不孕、胎膜早破、早产、剖宫产等一连串风险。医生给人看病，要因人而异，规范检查、规范治疗。不能眉毛胡子一把抓！”

由这两起病例，力娟觉得有必要普及宫颈癌筛查及宫颈疾病的相关知识。她首先强调，宫颈癌是医学上迄今为止 个病因明确、可防可治的癌症，不用谈癌色变。

据力娟介绍，宫颈癌的病因是HPV，也就是人乳头瘤病*。所有女性在一生当中，70%的人都有可能感染HPV，就如同宫颈发生一次感冒一样。而90%的人在两年当中，能自行将病*清除掉。

“只有持续感染HPV两年以上，才可能导致宫颈发生病变，也就是宫颈癌前病变。而宫颈癌前病变需要10年左右的时间，才会发展成宫颈癌。女性只要规范进行宫颈检查，就能够发现癌前病变，然后通过激光、冷冻、宫颈锥形切除阻断病变进展。”力娟说，“而且现在还有HPV疫苗，2价的HPV疫苗可以预防70%的宫颈癌，9价的HPV疫苗可以预防90%的宫颈癌。”

自年起淮阴区已经开展免费“两癌”筛查（宫颈癌、乳腺癌筛查），淮阴区妇幼保健院接受全区“两癌”筛查转诊任务，通过五年筛查，已经发现约例宫颈癌前病变及98例宫颈癌病人，这些癌前病变病人通过治疗后，阻断其向宫颈癌发展，效果满意。所以，希望广大妇女同胞积极参加两癌筛查，早发现、早诊断、早治疗，减少宫颈癌发生，保持身体健康，提高生活质量。

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力娟，业务副院长，副主任医师，年出生，年毕业于南京医科大学。从事妇产科临床工作近三十年，曾进修于淮安市妇幼保健院、南京市妇幼保健院、全国医院医院。对妇产科常见病的诊疗有丰富的经验，尤其擅长宫颈癌前病变的诊治、随访、阴道镜检查，精于激光、LEEP锥切术等技术。平时注重学习有关宫颈疾病方面的新知识、新理论，多次参加全国阴道镜与宫颈病理大会，对宫颈疾病诊断和治疗有很高的造诣，受到广大患者的一致好评。

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