疾病预防宫颈糜烂缘何因首都医科大学

有人会问:为何会发生宫颈糜烂呢?

处于生育期女性卵巢功能旺盛,体内雌激素水平高,引起宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面替代了鳞状上皮,导致宫颈糜烂,属于生理性改变。绝经后的女性体内雌激素水平低下,宫颈大多光滑。

其实,刚出生的女婴的宫颈也是“糜烂”的,这是由于其受母体雌激素作用的结果,待出生几天后,女婴体内雌激素下降,柱状上皮即可退回至宫颈管内,宫颈就光滑了。

还有人会问:宫颈糜烂是否需要治疗?答案是:因情而定。

根据宫颈糜烂面积的大小,可将宫颈糜烂分为轻度、中度和重度;按照其深浅及形态,又分为单纯型、颗粒状、乳头状糜烂。

宫颈糜烂虽是一种生理现象,但宫颈表面外翻的柱状上皮有一种本性,就是分泌黏液,表现为白带增多,外阴瘙痒或灼热不适等症状,有时糜烂面小血管破裂引起白带带血或有性交出血。因此,对于宫颈糜烂治疗与否,要根据“糜烂”的程度等因素来确定。

1轻度糜烂:

无论什么类型,均不需要治疗,只需要每年定期作宫颈细胞学检查,以排除宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌。

2中度糜烂:

无论什么类型,一般也不需要治疗,只需要定期复查宫颈细胞学检查。但是伴有如白带多、色黄,外阴瘙痒症状者需要对症给予治疗。如局部阴道用药,以减轻宫颈充血、减少分泌物为目的即可,症状消失即可停药。此种治疗只是针对阴道症状改善采取的用药治疗,对宫颈糜烂没有任何治疗效果。

3重度糜烂:

不伴有阴道分泌物增多,宫颈癌筛查又未发现异常者,也不需处理,只要定期进行每年的宫颈防癌检查即可。尤其对尚未生育的年轻女性,更不能盲目过度治疗。如果过度治疗,造成宫颈瘢痕形成,可能造成以后的自然分娩困难。

对于重度糜烂引起长期阴道分泌物增多、外阴瘙痒不适,尤其出现接触性出血(同房或妇科检查后出血)者,可根据其糜烂面的范围、形态和年龄等采取相应的治疗。

特别申明



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