产科病例胎盘早剥还是宫颈糜烂

丁香园论坛站友分享了一个他/她在临床上遇到的一个病例,希望大家可以给一下意见。

孕妇妊娠40周孕5产先兆临产入院,入院彩超提示正常,宫缩弱,不规则,三小时后胎膜自破,但流出的羊水是血性,立即听胎心次每分,行阴道检查,但孕妇阴道壁膨出严重,无法看到宫颈,推肚子也没有羊水流出来,这种情况应该考虑宫颈糜烂引起的出血还是小血管破裂还是轻微型胎盘早剥?

下一步该怎么处理,再行彩超检查吗?医院彩超不一定做得出来轻微型胎盘早剥,还是继续观察或直接剖宫产终止妊娠,求解,临床经验不丰富。

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