有人的地方就有八卦,有八卦就会有人受害!
最近听到的一个大八卦是:
公司发放体检报告,艾米被同事发现患有“宫颈糜烂三度”。然后,有关艾米私生活混乱的消息就传开了。有人说艾米傍大款,脚踏几只船;还有人说亲眼看到艾米中午跟两名男子开房干不可描述的事。
唉!我的天,艾米真是比窦娥还要冤,其实她是一个挺洁身自好的姑娘。,大家对宫颈糜烂依旧误解重重。今天医院医师施主任跟大家聊聊“宫颈糜烂”是怎么一回事?
“宫颈糜烂”不是病?!那是什么
“宫颈糜烂”是一个早在年被中国本科《妇产科学》教材剔除的过时病名,现在改用“宫颈柱状上皮异位”。
呃,宫颈柱状上皮异位?!这个有点拗口的专业术语,不大好理解。李主任从女人正常的宫颈构造说起吧。
“在很长一段时间里,人们误以为只有光滑的宫颈才是正常的状态。“李主任介绍,其实正常宫颈就跟人一样是千姿百态的,并且在年轻与年老时,宫颈可能长相不一样。
接下来,姑娘们竖起耳朵听仔细了喔,男票、老公也有必要认真听听!
宫颈形似一个空心柱状体,宫颈上皮由两种上皮细胞组成,一种叫宫颈阴道部的鳞状上皮(在宫颈口外部),另一种叫宫颈管的柱状上皮(在宫颈内侧)。
说,鳞状上皮是比肩接踵,层层叠加,看起来就是“粉粉嫩嫩、光光滑滑”长得非常漂亮;而柱状上皮只是单层排列,比较浅薄,薄到连血管都清晰可见,颜色嫩红像充血一样,给人就是一种“糜烂”的视觉效果。
一般来说,女人绝经以后,体内雌激素水平降低,柱状上皮会“害羞“地紧紧躲在宫颈管里头,此时肉眼看到的是光滑的鳞状上皮覆盖的宫颈。
相反,年轻的姑娘,由于卵巢功能较好,雌激素水平比较高,那么柱状上皮在雌激素的影响下就会朝宫颈口外发展,发生外翻,这就叫宫颈柱状上皮异位。此时能看到的就是类似“糜烂”一样的柱状上皮覆盖的宫颈。
姑娘们要明白,上述两种宫颈都是正常的宫颈,都是由雌激素引起的,与性伴侣多少、性事次数没有半毛钱关系。过去常说的“宫颈糜烂”,它是大多数育龄妇女都会出现的一种生理现象。所谓糜烂一度、二度、三度,不过是宫颈柱状上皮异位程度不同。所以,别再把“宫颈糜烂”污名化了。
这三种病也会让宫颈出现“糜烂”
整明白了“宫颈糜烂”原来是生理性的改变,姑娘们终于可以松口气了,那是不是可以不用理它?
且慢,这毕竟只是医生肉眼看到的对宫颈样子的主观描述,要知道有没有问题,还得靠客观的检查。
“大部分宫颈的所谓“糜烂”是正常生理现象,但需要排除一些疾病。”李主任指出,宫颈急性炎症、早期宫颈癌或者癌前病变等病因,也可以使宫颈表现出充血的“糜烂”状态。如果发现宫颈有“糜烂”外观,还是不能大意,最好做一次宫颈癌筛查,鉴别是病变还是生理状态。
那宫颈筛查做什么,怎么做?
第一步:宫颈液基细胞学检查(TCT)+HPV病毒检测。
两项结果均为阴性,说明“宫颈糜烂”只是正常的生理现象,无需处理治疗。
TCT如果提示炎症细胞偏多,说明宫颈有炎症,需要对炎症进行治疗;如果发现有上皮细胞增生,说明有可能是癌前病变。
HPV检查如果发现高危型HPV,如果持续感染说明有宫颈癌前病变甚至癌变风险,根据不同情况需要进一步检查去明确诊断。
第二步:阴道镜检查
凡是TCT和HPV检查有异常的,需要进一步做阴道镜明确诊断。
第三步:宫颈病理活检
阴道镜检查结果异常的,就要进一步做病理活检,根据结果判断是否需要治疗,以及如何治疗。在此澄清,宫颈存在疾病,就要“对病治疗”对病治疗,而不是所谓的“治疗宫颈糜烂”。
保护宫颈靠自己,有性事的姑娘平时应该注意卫生,避免不洁性行为,不要穿太紧身的内裤,同时定期做宫颈检查(TCT+HPV)。现在夏日炎炎,非常容易中招阴道炎,及时治疗阴道炎可以预防上行感染到宫颈。
宫颈疾病应选择哪些治疗方式?
◎纳米银蛋白宫颈修复术——
门诊手术,局部麻醉后医生用很细的环行电极将病变区切除。纳米银蛋白宫颈修复技术是在接触身体组织的瞬间,由组织本身产生阻抗,吸收电波产生高热,使细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割、止血等手术目的,但不影响切口边缘组织的病理学检查。术后可能感到腹部坠痛不适,少量出血。需要注意的是:这种手术可能影响宫颈的功能,以后怀孕容易发生早产,不过这种情况出现的几率很低。
◎纳米银蛋白——治疗宫颈疾病“金标准”
需要在手术室里进行,医生用光波烧灼来去除病变组织。如果病变范围较大,并进行静脉麻醉。医生可能选择这种治疗方法,因为能同时治疗多处病变。这是一种更为全面的治疗方法,是否选择通常依据患者的病变情况而定。
以上多种治疗方式,都需要在医生的建议下,根据患者的具体情况选择。
医院妇科专家再次提醒:宫颈癌是目前人类所有癌症中病因明确、可以早期预防和治好的癌症。但因为早期无病症,所以,建议女性朋友树立早筛意识,医院接受宫颈癌筛查,以做到早发现早治疗。
固戍冬元妇科赞赏