哪怕你是一个知识女性，对自己的身体的了解程度也可能不到百分之五。——《只有医生知道》张羽周末就是3·8女人节。我前两天帮客户想策划的时候，突然想到：我们女孩子，总会有各种理由买买买吃吃吃，统称关爱自己！宠爱自己！...但我们真的了解自己么？——特别是自己的身体。Image:google我们这代人的家长当年很多还是“谈性色变”，所以很多女生长大以后，依旧对这方面懵懵懂懂。很多生理常识会被影视剧、谣言带偏：-“第一次会流血”——其实大部分人并不会，and处女膜是有孔的。-“阴道炎是因为她不检点”——那得牙龈炎是因为臭话说的太多？-“前三后四”很安全——emmm...据研究，失败率也就25%吧...-“现在人流技术都升级到无痛了”——不管药流还是手术，都痛，都对身体有巨大伤害。这两天从读者群、身边的同事、朋友里搜集了一大堆女生羞羞的疑问，整理出了一份“问卷”。联系到华西二院妇科的杨凌云医生，一位超耐心的医学博士来做专业解答。
杨凌云
医院妇科主治医师
妇产科博士，四川省预防医学会妇女保健分会委员兼秘书，美国杜兰大学联合培养博士，擅长妇产科疾病、妇科肿瘤的手术及微创治疗。发表相关科研论文近20篇。
问卷一共20题，涉及日常护理、就医+体检、大姨妈、生育等各个方面。女生们要了解，男生们也可以学习学习哦。01
小妹妹需要每天专门清洗么？
A.肯定要
B.不需要
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B.不需要
当没有什么不适的时候，不用刻意专门清洗，日常洗澡的连带着一起就好。
02
清洗小妹妹的时候需要用洗剂么？
A.需要用
B.不需要用
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B.不需要用
平常没有瘙痒等各种不适的时候，没必要用。
如果医院诊治后再使用。
03
日常护理的时候，阴道内需要清洗么？
A.要
B.不要
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B.不要
女性阴道是有正常的微生物群，其中有不少事防御性菌群（同理肠道）。它们有自然防御机制。
如果频繁清洗反而会引起菌群失调，进而引起妇科疾病。
04
是不是18岁以后，就要开始做宫颈癌筛查？
A.yes
B.no
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B.no
国内没有明确规定，但建议有过性生活的女性就可以做，若结果为阴性，可每3年筛查一次。
宫颈癌筛查筛查包括宫颈细胞学检测，就是采集宫颈细胞，看它们有没有发生病变。
美国建议是21~29岁，3~5年一次。但每个国家国情不同建议也不同。
05
是不是18岁以后，就要开始做HPV检查？
A.yes
B.no
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B.no
HPV检查可以29岁以后，具体间隔时间根据检查结果来看。
HPV检查是看有没有感染HPV病毒（人乳头瘤病毒，一种会导致子宫颈细胞发生病变的病毒）。
06
如果真的感染了HPV病毒，是不是会携带一生？
A.很遗憾，是的
B.别担心，不会
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B.别担心，不会
HPV感染其实比较常见，分高危型和低危型。
不用担心，也不用做抗病毒治疗，绝大部分人会在2年内依靠自身的免疫力清除。
极少的人导致的JJ和CIN可以通过医学手段消除,听医嘱就好，不用慌张。
↑来自美国疾控协会的官方网站，抬头第一句就是：HPV病毒本身是无法被治愈的。07
如果真的感染了HPV病毒，是不是打疫苗也没用了？
A.yes
B.no
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B.no
不管感染与否，都可以打疫苗，只不过注射的hpv疫苗对已经感染型号的hpv没有预防保护作用。
也就是说，预防作用有，但是可能会降低。
08
都说白带是无色无味，但如果经常发黄，正常吗？
A.正常
B.不正常
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A.正常
如果不红、不痒没有异味，是正常的。
如果有异味，伴瘙痒等，再怀疑有可能是阴道炎，需要看医生。
09
原发性痛经能治好么？
A.能
B.不能
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B.不能
建议先确定下有没有病理性原因，对因治疗。
如果没有的话，单纯的原发性痛经主要与子宫内膜前列腺素物质分泌有关，主要通过药物治疗，例如避孕药、布洛芬等止痛药。
10
都说生了孩子，原发性痛经就会改善很多？
A.会
B.不会
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A.会
确实有比较大的可能性。有的人不痛，有的人会比产前缓解很多。
11
大姨妈期间能吃辣么？
A.能
B.不能
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A.能
不光吃辣，喝凉水、洗澡、都可以。
能不能吃辣和你自己肠胃有关，和大姨妈没关系。
12
原发性痛经，吃止痛片有副作用么？
A.会
B.不会
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A.会
现在大部分是非甾体的（布洛芬，奈普生，对乙酰氨基酚等），这类药物副作用是有可能引起消化道的不适，特别是对肠胃本身就不太好的女生，所以，建议餐后服用。
一般不会产生抗药性。但如果有消化道溃疡的女生，不推荐服用。
13
吃长期避孕药会长胖吗？
A.会
B.不会
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B.不会
之前的含孕激素的避孕药长期服用可能然人看起来水肿。
目前新型避孕药如优思明等，孕激素成分已进行改良，不会有这方面的担忧。
14
真的有宫寒这么一说么？
A.yes
B.no
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这道题A.B都可以得分。
宫寒是中医说法，在西医上是没有这个说法的。
↑对于不同的医学“流派”，这是我的看法与态度。源于胡冰霜老师的书。15
感觉最近乳房痛，挂号应该挂哪一科？
A.妇科
B.外科
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B.外科
乳腺疾病不属于妇科。
如果是在华西伊万，可以挂乳腺外科。
医院没有乳腺外科，挂普外也是可以的。
16
内裤穿多久就该抛弃了？
A.6个月
B.3个月
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B.3个月
尽量选择纯棉、莫代尔等干爽透气质地的。
17
啪啪太频繁摩擦过多，会使小妹妹的颜色变深？
A.会
B.不会
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B.不会
颜色和内分泌对黑色素的影响有关，和性生活无关。
随着年龄增长会有变化，中老年女性的颜色反而会比年轻女性浅。
18
感觉小妹妹颜色太深，外涂或者做手术能改善么？
A.没用
B.有一定作用
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A.没用
目前临床没有有效的药品或手段进行改善。
市面上的部分产品没有药监局认证，没有临床试验结果很有可能是三无产品，不确认效果，但反而有可能引起外阴病变。
19
“宫颈糜烂”是不是说明病的很严重？
A.是的
B.不是
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B.不是
宫颈糜烂根本不是疾病！
它只是因为荷尔蒙的改变，宫颈里的细胞长到外面来了，属于生理上的正常现象。
不是炎症、不用治疗、更不代表会癌变。很多年轻女孩都会出现，也会自己消失。
20
（多选）成年或有X生活的女生，体检必须查的妇科有什么？
A.常规白带
B.阴道或腹部B超
C.宫颈癌筛查
D.性激素六项
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BC
B超一年一次，检查盆腔里面有没有包块或囊肿。有些囊肿是自己感觉不到什么症状的，早期发现预防癌变。
有X生活，一定要做宫颈癌筛查；
至于白带和性激素六项，有症状去就医，医生会安排检查。不用一定在体检中加上。
我拿着这份答案去问了身边3位25岁/30岁/35岁的女生。发现大家的“正确率”都在50%~60%的样子，and很多答案靠的是猜测。或许，我们真的没有想象中的了解自己。杨老师还总结了下女孩子平时最需要注意的4点——“①清洁卫生：包括内衣裤清洗，卫生用品，经期不要同房；②锻炼身体：下腹及盆部臀部肌肉锻炼，瑜伽之类的都可以；③如果没有生育需求一定做好避孕措施，不要草率的做人流；④定期体检，注射疫苗。”听起来好像不难，这可是专业老师在学海中勾的重点哦~Image:Design:AshleyBritton/SheKnows.其实在策划这期内容的时候，我想起印象深刻的两件小事——一件发生在大二。关系好的女生偷偷问下面痒怎么办，我俩小姑娘又医院，最后被药店里的大嗓门阿姨尴尬的一脸通红，还被乱推销买了一堆药物。过了很多年，才知道那就是女性都会遇到的炎症。另一件发生在工作以后。大姨妈规律的自己突然半夜腹痛加出血，吓傻直奔急诊。诊折大半夜也没检查出任何毛病，回家搜网上消息到自我怀疑是不治之症。直到很久以后才知道，女性有种情况叫排卵期出血。造成这一切的原因，不是单纯的个人知识缺乏，而是社会的现状——羞耻感先于妇科病症的担忧，莆田广告挡在基础科普前面。（我甚至无法理解避孕套广告躲躲藏藏，人流广告却能满大街？）女孩们能接触到系统、正确、稍微深入的生理教育并不容易。我的很多知识都是这几年，通过书籍或一些