随着不孕不育比例的逐年上升
女性不孕的原因也日益增多
宫腔粘连也成为影响女性不孕的主要原因之一
30岁孙女士,一年前月经减少,颜色偏黑,并伴有下腹疼痛。近3年来未避孕,也未怀孕,这让孙女士有些疑惑,总觉得身体情况不太好,担心以后要宝宝有影响,经朋友介绍,孙女士网上预医院郄录梅主任,行B超检查,发现内膜回声不均匀,宫腔积液,妇科内诊和白带检查也显示方女士有炎症,凭借多年临床工作经验,郄主任判断孙女士是有多种病症综合引起的不孕。
郄主任建议孙女士做宫腹腔镜探查术,检查和治疗可以同时兼顾进行。在向患者及家属讲明病情,征得同意后,医院微创专家进行了宫腔探查术,在检查过程中发现孙女士宫腔粘连严重,于是实施宫腔粘连分解术,手术非常成功。术后继续对其抗炎治疗及内分泌调理治疗。
出院后电话回访,孙女士开心的说她的月经已经恢复至正常了,且无腹痛现象出现。困扰自己几年的问题现在终于解决了,太感谢了,电话中患者对医院医护人员连连感谢。
什么是宫腔粘连?
宫腔粘连是指的是由于子宫内膜粘连使宫腔部分或全部闭锁,或子宫颈内口闭锁的现象,通常会存在着部分子宫内膜的缺损,子宫前后或者左右壁粘合在一起了。
什么引发了宫腔粘连?
任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后,以及产后出血刮宫术后。
宫腔粘连有什么表现?
在流产后出现月经过少的时候,需要警惕,个别的病人也可能表现为月经周期变化,还有的人是月经量减少伴随下体有坠痛的感觉。甚至还有人没有明显的症状呢,出现了生育障碍就医后才发现自己患有宫腔粘连!
通过什么检查可以发现?
若是流产后出现月经过少,可以通过超声,尤其是三维超声可以获得初步的印象,当然,很多的时候超声检查不一定发现,若是高度怀疑,需要考虑用宫腔镜检查来明确,宫腔镜检查是宫腔粘连诊断的金标准。
宫腔粘连有哪些危害?
通常会导致月经量减少,有些粘连导致月经血流出障碍的可能会导致腹痛,宫腔粘连最麻烦的是导致生育力下降,不能怀孕或者胚胎流产。
患病了,怎么治疗?
宫腔粘连发生以后,若是没有症状,没有生育要求,可以不处理,若是有症状或者有生育要求,通常需要考虑进行宫腔镜手术的处理,采用宫腔镜技术,直观、简单、安全的治疗宫腔粘连同时可以准确的判断粘连的程度、粘连的类型、粘连的坚韧度。不少宫腔粘连的病人,在手术以后往往容易发生复粘,因此往往在手术以后需要在宫腔里面放一个球囊或者尿管来预防再次粘连,必要的时候也需要二次宫腔镜探查。
手术以后若是出现月经量的增多,提示子宫内膜的面积有所增加,生育的希望就大些,对于有些子宫内膜受损破坏严重的患者,就不太容易恢复到以前的状态。所以早点发现,早治疗。
症状不明显需要治疗吗?
大家不必担心啊,如果你们没有明显的症状,如周期性腹痛等且没有生育要求,这个手术可以不用做的。
如果大家有生育要求,每次来月经时候都很痛苦,并且出现了宫腔下段的粘连引发了宫腔积液,建议大家尽早就医,进行手术治疗!
TIPS:宫腔粘连手术后,大家一定要定期进行复查,因为粘连是很容易复发的呢!
防患于未然,如何做?
要避免宫腔粘连,先做好避孕。万一发生胚胎停育或者难免流产,减少手术清宫的操作也是避免宫腔粘连的预防措施。医生进行宫腔操作的时候,小心轻柔也是避免宫腔粘连发生的要点。
专家推荐
郄录梅:妇科疑难疾病研究中心主任
对妇科常见病、多发病、疑难病的诊断、治疗都具有丰富的临床经验,擅长中西医结合药物、手术治疗盆腔炎、附件炎、宫颈炎、宫颈糜烂等妇科炎症;在女性不孕、外阴白斑、女性内分泌疾病等疑难病症方面,治疗方法独特,疗效可靠。熟练开展无痛人流、海伦人流等各类计划生育手术。曹芹然微创妇科主任,保定市微创医学技术学会副会长、医学硕士
毕业于河北医科大学,从事妇产科临床工作20年,医院进修学习多年,积累了丰富的临床诊疗经验及手术操作技巧,年从师于北京协和医科大学黄笠逍教授,并多次参加国际宫、腹腔镜学术研讨会。擅长运用宫、腹腔镜、LEEP刀等现代微创技术治疗妇科肿瘤,阴道成形等,取得了良好的临床效果,深受患者好评!
世纪协和微创妇科健康选择主要擅长手术:
■宫颈疾病;■性传播疾病;
■不孕不育;■习惯性流产;
■宫外孕;■各种良性及恶性肿瘤;
■宫外孕微创手术;
■腹腔镜卵巢囊肿剥除术;
■腹腔镜下子宫肌瘤剔除术;
■子宫内膜癌微创手术;
■三镜一丝微创输卵管疏通术;
■宫颈癌微创手术。