专科名医宫颈糜烂的自述你可知糜烂

大家好!我叫“宫颈糜烂”。广东人有句俗话:“唔怕生坏命,最怕改错名。”我就是最好的例子。正因为名字中的“糜烂”二字,常常吓得不少美女花容失色、忧心忡忡,以为我对她们的宫颈做了什么坏事。一些不良机构,还会借着我的名字去吓人圈钱。

可是,这完全是人们对我的误解,这么多年来都让我无比地郁闷。今天终于有机会让我来澄清一下,我之所以会得这个名字,完全是因为我的外表。且听我慢慢道来——

在宫颈附近的上皮由两种不同类型的细胞组成:宫颈内膜的柱状上皮细胞,以及,宫颈外口到阴道的鳞状上皮细胞。鳞状细胞有很多层,覆盖的地方看上去很光滑,颜色偏暗红;而柱状细胞只有一层,所以这里的上皮非常薄,肉眼看上去都是较鲜艳的红色。

“鳞状”君和“柱状”君两种上皮细胞的交界位置并非楚河汉界、一成不变,随着女性年龄、内分泌、阴道pH值和病理状态不同,他们俩会时不时跳跳“恰恰舞”,因此他们的交接位置会发生移动。比如,在雌激素水平高的育龄妇女体内,他们俩的交界线往往会向宫颈外口的方向外移,这样一来,就会使“柱状”君外移而暴露在外啦。

于是在这个时候,宫颈外口处的宫颈阴道部,用医生肉眼看来,就是细颗粒状的红色区,好像发生了“糜烂”的样子,于是就给我安了这个名字。可是人家明明就不是真的糜烂,真性糜烂在病理学上指的是上皮脱落、溃疡好吗?等到年纪大了后雌激素水平慢慢下降,我也不会常常来造访啦。

再来听听专家对我的评价

宫颈糜烂是生理现象,一般不需要治疗。除非糜烂面特别大、渗出液多才需要干预,冷冻、激光等物理治疗方法都可以处理。但如果在绝经后仍然发生宫颈糜烂,说明雌激素水平仍然较高,此时就需要警惕。有的不正规医疗机构,使用治疗宫颈癌前病变的手段冷刀锥切术(LEEP)来治疗宫颈糜烂,但由于这种治疗创面比较大,不建议用于常规治疗宫颈糜烂。

——广州市妇女儿童医疗中心妇科部主任、医学博士石琨教授

在国际上,我已经改名叫“宫颈柱状上皮异位”啦。虽然这个名字长了些、拗口了点,可是这才是我本质!以后体检表上出现我的名字,也不要太紧张哦。

给自己正完名,还是要啰嗦几句提醒大家,“宫颈癌”虽然和我同姓,但他远没有我这么善良,大家还是要多放着他点儿。定期的筛查,可以趁早把他揪出来,防止他进一步变坏!30岁前建议定期用宫颈细胞学检查;30岁以上的女性,最好“HPV检测”和“宫颈细胞学检查”两种武器一起上。

小知识加油站

“宫颈癌”为什么会找上门?其实在最初,他只是派来他的好基友“人乳头瘤病毒”(英文名:HPV)来访。在免疫系统正常的时候,HPV君平均只是感染人体8个月,然后就会灰溜溜地走了。但如果HPV一直赖着不走,就会导致病情进展,大约过8~24个月,28%的感染者又会接到“宫颈上皮内瘤变”的来访,他就是“宫颈癌”的前身。即使到了这个时候,他仍有“改邪归正”的机会。但假如这个时间还是错过了,经过8~12年,早期“宫颈癌”就会找上门了。数据显示,如果主人家什么都不做,大约1%~2%被HPV造访的女性,最终会遇到“宫颈癌”。

专家介绍石琨

主任医师,教授,医学博士。硕士研究生导师、博士研究生导师。现任广州市妇女儿童医疗中心妇产科部副主任,肿瘤妇科主任。年毕业于哈尔滨医科大学,年留学日本,攻读医学博士学位。发表SCI收录文章12篇。主持国家自然基金面上项目1项、其他国家级课题2项,省级2项。致力于妇产科的临床教学科研工作。擅长妇科炎症、宫颈病变、妇科良恶性肿瘤的诊治。擅长腹腔镜妇科良恶性疾病的手术治疗,妇科肿瘤的综合治疗。

(来源:广州日报记者伍仞)

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